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Facteurs de risque de retard de croissance intra-utérin au Congo - 09/03/08

Doi : JGYN-09-2002-31-5-0368-2315-101019-ART9 

M.-C. Mafina-Mienandi [1],

P.-S. Ganga-Zandzou [1],

P. Makoumbou [1],

H. Malonga [1],

J.-R Ekoundzola [2],

H.-F. Mayanda [1]

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Résumé

Une enquête cas-témoin a été réalisée dans 3 centres hospitaliers de Brazzaville, capitale du Congo, du 1 er avril au 30 septembre 2001 avec pour objectif d'identifier les facteurs de risque de retard de croissance intra-utérin. Chaque groupe était composé de 539 nouveau-nés. Les cas correspondaient aux enfants nés avec un poids de naissance inférieur au 10 e percentile des courbes de Leroy et Lefort. Les témoins étaient les enfants à terme nés immédiatement après chaque cas avec un poids normal. L'analyse univariée a mis en évidence comme facteurs de risque les paramètres suivants : âge < 20 ans, femme au foyer, bas niveau d'études, élève, célibataire, conditions socio-économiques basses, primiparité, hypotrophie foetale antérieure, intervalle inter-grossesses < 12 mois, nombre de consultations prénatales < 4, gain pondéral pendant la grossesse < 5 kg et paludisme pendant la grossesse. En analyse multivariée, seuls le bas niveau d'études, les basses conditions socio-économiques et le gain pondéral insuffisant sont retrouvés. Cette étude suggère qu'une amélioration de l'information médicale pour un meilleur suivi de la grossesse et un meilleur état nutritionnel ainsi qu'une prescription systématique d'une chimioprophylaxie anti-palustre s'impose auprès des femmes jeunes et avec peu de ressources.

Abstract

Risk factors of intrauterine growth retardation in Congo.

A case-control study was performed between April 1st and September 30th to investigate determinants of intrauterine growth retardation (IUGR) in 3 centers in Brazzaville, Congo. Each patient group included 539 neonates. Cases were newborns with birth weight below the 10th percentile of the Leroy and Lefort curve. Risk factors of IUGR identified with univariate analysis were: maternal age < 20 years, low educational level, unmarried woman, low social and economic status, primiparity, low birthweight of previous child, low interpregnancy interval, number of prenatal examinations < 4, maternal weight gain during pregnancy < 5kg and malaria. Multivariate analysis retained 3 risk factors: low educational level, low social and economic status, and maternal weight gain during pregnancy < 5kg. This study enabled us to identify certain risk factors of IUGR useful for establishing a prevention strategy.


Mots clés : Retard de croissance intra-utérin , Facteur de risque

Keywords: Intrauterine growth retardation , Risk factors


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Vol 31 - N° 5

P. 500-505 - septembre 2002 Retour au numéro
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