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Entre déliance et reliance au sein de la famille : la complexité du travail d’accompagnement des parents âgés dépendants psychiques face au paradoxe du changement - 06/10/17

Doi : 10.1016/S1627-4830(04)97962-7 
P. Peyré 1, F. De La Fournière 2
1 Professeur des Universités, Directeur du Département des Sciences Sanitaires et Sociales de l’Université de Pau. Laboratoire des processus d’accompagnement et de formation, UFR « Sciences et Techniques », « Carrières Sanitaires et Sociales », Université de Pau et des Pays de l’Adour, avenue de l’Université, BP 1155, 64013 Pau Cedex 
2 Médecin-chef, Centre de Gériatrie Jean-Vignalou, Centre Hospitalier, 64000 Pau 

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Résumé

Dans les situations d’accompagnement des parents âgés dépendants psychiques, le projet des accompagnés n’est pas toujours un projet qu’ils ont délibérément choisi, qui leur tient à cœur. Par la force des choses, ce projet leur est imposé : il leur tient à corps et parfois même à cris. Faire de cette trajectoire, où tout peut varier à chaque instant sans réel changement ni échappatoire possible, un parcours de vie le moins cahoteux possible pour le sujet et son entourage, telle est la finalité du travail d’accompagnement dans tout contexte familial et/ou institutionnel. La démarche est ainsi complexe au gré des liens à tisser et à retisser le plus durablement possible entre les acteurs, en vue d’optimiser la survie des systèmes biologique, psychologique et social qu’ils constituent indissociablement entre autonomie et dépendance, stabilité et changement.

En suivant le fil conducteur de la dynamique relationnelle à travers des études de situations concrètes, les auteurs se proposent d’appréhender l’accompagnement en montrant en quoi et pourquoi ce travail hypercomplexe en soi - technique et humain à la fois - se complique des paradoxes qui le constituent.

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Summary

In situations where psychically dependent aged parents are accompanied, their project is not necessarily one they have freely chosen and which has any special place in their hearts. The project is imposed on them by force of circumstances: it takes hold of their bodies and can cause voices to be raised. Making this trajectory, in which everything can vary at any moment without any real prospect of lasting change or escape, as smooth a life as possible both for the parent concerned and for the people around him or her is the goal of accompaniment in any family and/or institutional context. The approach is therefore complex as a result of the bonds which need to be tied and retied as durably as possible between the individuals involved with a view to optimizing the survival of the biological, psychological and social systems which they build up indissociably between autonomy and dependence, stability and change.

Following the central thread of relational dynamics through the study of concrete situations, the authors propose to examine the issue of accompaniment by showing how and why this intrinsically hypercomplex process - which is both technical and human - is further complexified by the paradoxes of which it is made up.

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Mots clés : Parents âgés dépendants psychiques, projet accompagnement lien social dépendance autonomie changement paradoxe complexité

Key-words : Psychically dependent aged parents project, accompaniment social link dependency independence changes paradox complexity


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Vol 4 - N° 22

P. 44-48 - août 2004 Retour au numéro
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