La tularémie est une zoonose aux modes de contaminations multiples et responsable de formes cliniques variées. Nos objectifs étaient d’évaluer les formes cliniques, les moyens diagnostiques, les traitements et l’évolution des cas de tularémie dans une région particulièrement exposée à cette maladie.

Étude épidémiologique descriptive rétrospective en Champagne-Ardenne entre 2005 et 2015.

Dix-huit cas sporadiques de tularémie ont été étudiés, touchant une population majoritairement rurale. La majorité des formes cliniques étaient des formes ulcéro-ganglionnaires et ganglionnaires. L’origine de la contamination la plus fréquente était la manipulation du gibier (6/18 cas) et notamment de lièvre (5/18 cas). Un seul cas était attribué à une morsure de tique. Au total, 9/18 patients, non-immunodéprimés, ont présenté au moins une complication à type de suppuration d’adénopathie (4/18) et/ou de persistance d’une adénopathie au-delà de 3 mois (3/18).

La tularémie reste méconnue, source d’errance diagnostique. Dans cette série, la contamination est le plus fréquemment due à la manipulation d’un animal sauvage contaminé, et la maladie se présente le plus souvent sous une forme ulcéro-ganglionnaire et ganglionnaire. Cette affection, considérée comme bénigne hormis dans ses formes systémiques, rares, et chez les patients immunodéprimés peut être responsable de complications parfois durables chez des patients jeunes et immunocompétents.