L’atteinte pleuropulmonaire au cours de la spondylarthrite - 31/01/18
Résumé |
Introduction |
L’atteinte pleuropulmonaire est une manifestation extra-articulaire de la spondylarthrite dont la recherche demeure fondamentale pour une meilleure prise en charge. L’objectif de ce travail est d’évaluer cette atteinte.
Méthodes |
Étude rétrospective menée au département de rhumatologie du centre universitaire du nord de la Tunisie (le Cap-Bon) durant 3 ans. Les caractéristiques démographiques et cliniques des patients suivis pour spondylarthrite ont été recueillies. L’étude de l’atteinte pleuropulmonaire s’est basée sur les données du dossier médical, à savoir la présence de manifestations respiratoires, la radiographie standard du thorax, la spirométrie et la tomodensitométrie.
Résultats |
Notre étude a recensé 36 patients atteints de spondylarthrite. La majorité était de sexe masculin (sex-ratio=1,4) et avait un âge moyen égal à 48 ans. Le BASDAI moyen était égal à 4,82±2,72. Trente-neuf pour cent des patients étaient tabagiques dont le tiers était sevrés. Une symptomatologie pulmonaire a été notée dans 22 % des cas. Il s’agissait de dyspnée dans la moitié des cas. La radiographie du thorax, pratiquée chez tous les patients, était pathologique dans 28,6 % des cas (11/36). Les anomalies notées étaient : une distension thoracique dans 36,4 % des cas (4/11) et un syndrome réticulonodulaire dans 18,2 % des cas (2/11). La spirométrie respiratoire, réalisée chez huit patients, était normale. La tomodensitométrie, pratiquée chez trois malades, avaient montré une anomalie dans 2 cas. Il s’agissait d’une arthrite manubriosternale et d’un emphysème paraseptal et centrolobulaire bilatéral. Aucun cas de fibrose ou d’atteinte interstitielle n’a été retrouvé.
Conclusion |
L’atteinte respiratoire au cours de la spondylarthrite est souvent asymptomatique. Elle apparaît moins fréquente et de moindre gravité grâce à une meilleure prise en charge de la pathologie rhumatismale sous- jacente.
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Vol 35 - N° S
P. A119-A120 - janvier 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.