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Management of Postradical Prostatectomy Urinary Incontinence: A Review - 20/03/18

Doi : 10.1016/j.urology.2017.09.025 
Kushan D. Radadia *, Nicholas J. Farber *, Brian Shinder, Charles F. Polotti, Lee J. Milas, Hari S.G.R. Tunuguntla *
 Division of Urology, Department of Surgery, Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School, New Brunswick, NJ 

*Address correspondence to: Hari S.G.R. Tunuguntla, M.D., Division of Urology, Department of Surgery, Rutgers-Robert Wood Johnson Medical School, 1 Robert Wood Johnson Place, MEB 584, New Brunswick, NJ 08901.Division of UrologyDepartment of SurgeryRutgers-Robert Wood Johnson Medical School1 Robert Wood Johnson Place, MEB 584New BrunswickNJ08901

Abstract

Postprostatectomy urinary incontinence has a significant impact on the quality of life of patients who undergo radical prostatectomy. Stress and overflow incontinence may result from the procedure, with sphincteric incompetence and detrusor hypocontractility implicating their development, respectively. In many cases, treatment begins with conservative approaches, including pelvic floor muscle training or biofeedback. Pharmacotherapy can be used to treat overactive bladder. For stress incontinence, transurethral bulking agents are utilized in select patients; however, artificial urinary sphincter and male slings are the most efficacious options with good success rates. In this review, the various treatment modalities are critically discussed with special emphasis on safety and efficacy.

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Vol 113

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