Les interactions entre céphalées primaires (migraine, AVF, céphalées de tension) et rachis cervical sont étroites et ont fait l’objet de plusieurs études ces dernières années tant sur le plan clinique, physiopathologique que thérapeutique. La présence de cervicalgies au cours des céphalées primaires est fréquente. La majorité des patients migraineux décrivent des douleurs cervicales au cours des crises. Généralement identifiées comme le symptôme de la crise, les cervicalgies peuvent poser un problème diagnostique lorsque celles-ci représentent la principale manifestation douloureuse et/ou surviennent de manière très précoce. De plus, des études cliniques récentes montrent chez les migraineux des dysfonctionnements musculosquelettiques avec des points triggers plus nombreux et une moins bonne mobilité du rachis cervical supérieur. La localisation cervicale des céphalées primaires est habituellement associée sur le plan physiopathologique à la convergence des afférences sensorielles provenant de l’activation du système trigémino-vasculaire et des afférences sensorielles cervicales au niveau du complexe trigémino-cervical. D’autres mécanismes, comme des phénomènes de sensibilisation périphérique, pourraient être également impliqués notamment dans les céphalées de tension. Enfin, l’importance des connexions entre rachis cervical supérieur et céphalées primaires a été renforcée par la mise en évidence de l’efficacité thérapeutique des injections ou stimulations réalisées au niveau du grand nerf occipital dans l’algie vasculaire de la face.