L’anesthésie générale est généralement réservée aux césariennes en urgence du fait d’une morbi-mortalité supérieure à l’anesthésie locorégionale dans ce contexte. L’induction en proclive précédée d’une préoxygénation se fait en utilisant la technique de séquence rapide. Le propofol devient l’agent hypnotique de référence pour l’induction. La succinylcholine reste la référence pour la curarisation mais le rocuronium peut être utilisé sous réserve de disposer de sugammadex. Le remifentanil est préconisé pour atténuer la réponse hémodynamique à l’induction chez les parturientes à risque bien qu’il puisse provoquer des effets secondaires respiratoires chez le nouveau-né.

The use of general anaesthesia is restricted to parturients undergoing C-section in emergency. A rapid sequence induction is required due to the risk of gastric content inhalation. It is preceded by a preoxygenation in head-up position. Propofol has become the gold standard for anaesthetic induction. Succinylcholine is stil in use while rocuronium is an aternative for muscle relaxation provided the availability of sugammadex. Remifentanil is effective to prevent hypertension and tachycardia induced by intubation in partirents at risk, but requires monitoring of the newborn for respiratory side effects.