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Prise en charge des traumatisés médullaires - 24/11/18

Management of patients with spinal cord injury

Doi : 10.1016/j.pratan.2018.08.010 
Aurore Rodrigues
 Service d'Anesthésie-Réanimation Chirurgicale, Hôpital de Bicêtre, Université Paris-Sud, Hôpitaux Universitaires Paris-Sud, Assistance Publique-Hôpitaux de Paris, 78, rue du Général Leclerc, 94270 Le Kremlin Bicêtre, France 

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Résumé

Les lésions médullaires s'observent le plus souvent chez les sujets jeunes victimes d'accidents à cinétique élevée et les sujets âgés dans les suites d'une chute. Le diagnostic doit être réalisé de manière précoce de manière à mettre rapidement en oeuvre les thérapeutiques adaptées. La gestion de ces patients est multidisciplinaire et vise à limiter la survenue de lésions secondaires, dans le but de limiter le handicap. Elle est réalisée dans des centres spécialisés. Elle associe l'immobilisation rachidienne, l'optimisation du débit sanguin et de l'oxygénation médullaire, la chirurgie et la réhabilitation précoce.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Traumatic spinal cord injury, causing disability, occurs in young people after high kinetic accidents and after falls in elderly patients. Diagnosis must be made early so as to quickly implement appropriate therapies. Management of these patients is multidisciplinary and aims to limit the occurrence of secondary lesions, in order to limit disability. It takes place in specialized centers. It combines spinal immobilization, optimization of blood flow and spinal oxygenation, surgery and early rehabilitation.

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Mots clés : Traumatisme médullaire, Polytraumatisme, Débit sanguin médullaire

Keywords : Multiple trauma, Spinal cord blood flow, Spinal cord injury


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Vol 22 - N° 6

P. 361-364 - décembre 2018 Retour au numéro
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