Ballons ACT chez la femme : évolution de l’efficacité au cours des 24 mois suivant l’implantation - 09/12/18
Adjustable continence therapy balloons in women: Evolution of efficacy within the 24 months following implantation
, B. Reix, A. Martin-Malburet, F. Marcelli, X. BiardeauBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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Résumé |
Objectif |
Évaluer les résultats en termes d’efficacité au cours du temps des ballons latéro-urétraux ACT® chez la femme dans le traitement de l’incontinence urinaire d’effort (IUE) par insuffisance sphinctérienne (IS).
Méthode |
Toutes les patientes ayant une IUE par IS traitées par l’implantation de ballons latéro-urétraux ACT bilatéraux entre septembre 2008 et novembre 2015 et suivies régulièrement pendant une durée d’au-moins 24 mois étaient éligibles. Les résultats étaient évalués à 6, 12 et 24 mois. Les critères d’efficacité étaient définis ainsi : Le succès – port au maximum d’une protection par jour et une évaluation par échelle verbale simple (EVS)≥à 9/10. L’amélioration – diminution du nombre de protections par jour et EVS≥5/10. L’échec–augmentation ou stabilité du nombre de protections par jour et/ou EVS<5/10. L’échec était considéré comme primaire lorsqu’il survenait sans aucune amélioration ressentie en postopératoire. Il était considéré comme secondaire lorsqu’il survenait après une période de succès ou d’amélioration.
Résultats |
18 patientes ont été suivies pendant 24 mois. Le taux de succès était respectivement de 17 %, 33 % et 33 %, à 6, 12 et 24 mois de suivi. Le taux d’amélioration était respectivement de 61 %, 39 % et 17 % à 6,12 et 24 mois de suivi. Le taux d’échec primaire était de 22 %. Le taux d’échec secondaire était de 6 % à 12 mois et de 33 % à 24 mois de suivi.
Conclusion |
Les résultats en termes d’efficacité des ballons ACT s’altèrent avec le temps nécessitant un suivi prolongé des patientes implantées.
Niveau de preuve |
4.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Purpose |
To analyze the functional outcomes over time of ACT balloon in women with stress urinary incontinence (SUI) secondary to intrinsic sphincter deficiency (ISD).
Method |
All patients with SUI secondary to ISD who underwent bilateral ACT balloon implantation between September 2008 and November 2015 and regularly monitored for a period of at least 24 months were eligible. The results were studied at 6, 12 and 24 months. Efficacy was defined as: Success – maximum 1 safety pad per day and visual analogue scale (VAS) rating≥9/10. Improvement – decrease in the number of pads used per day and VAS≥5/10. Failure – increase or stability of the number of pads used per day and/or VAS<5/10. Failure was considered as primary when it occurred without any success or improvement. It was considered as secondary when it occurred after an initial period of success or improvement.
Results |
18 patients were monitored during 24 months. The success rate was respectively 17 %, 33 % and 33 % at 6, 12 and 24 months of follow-up. The improvement rate was respectively 61 %, 39 % and 17 % at 6, 12 and 24 months of follow-up. The primary failure rate was 22 %. The secondary failure rate was 6 % at 12 months and 33 % at 24 months of follow-up.
Conclusion |
ACT balloon efficacy tends to decrease with time requiring a long-term follow-up of implanted patients.
Level of evidence |
4.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Incontinence urinaire d’effort, Insuffisance sphinctérienne, Ballons ACT, Femme
Keywords : Stress urinary incontinence, Intrinsic sphincter deficiency, ACT Balloon, Women
Plan
Vol 28 - N° 16
P. 927-934 - décembre 2018 Retour au numéro
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