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La dépression et les troubles psycho-comportementaux dans les accidents vasculaires cérébraux - 27/03/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.01.104 
Aroua Chérif 1, , Oudiaa Nouria 2, Nadya Anane 1, Lamia Ftouhi 1, Mariem Kchaou 3, Saloua Fray 4, Fradj Mohamed 3
1 Neurologie, hôpital Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 
2 Service de neurologie hôpital Charles-Nicolle, ministère de la santé publique, Gouvernorat de Tunis, Tunis, Tunisie 
3 Neurologie, EPS Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 
4 Service de neurologie, EPS Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La dépression post accident vasculaire (DPAVC) et les troubles psycho-comportementaux doivent être diagnostiqués et traités précocement pour le bien-être du patient mais aussi pour ne pas entraver la rééducation et la réinsertion sociale et familiale.

Objectifs

Évaluer la dépression chez les patients AVC. Comparer la (DPAVC) chez les hommes et les femmes. Étudier la corrélation entre la dépression et les troubles psycho-comportementaux chez les patients AVC.

Patients et méthodes

Le groupe AVC : composé de 32 patients ayants présentés des AVC. Les patients sont évalués dans le 1er mois qui suit l’AVC. Le groupe témoin est composé de 43 sujets normaux. L’évaluation neuropsychologique comporte l’échelle de la dépression des personnes âgées, Geriatric Depression Scale (GDS) et le Questionnaire Dyscontrôle de Comportement (QDC) qui mesure 15 troubles du comportement

Résultats

Les patients AVC sont plus dépressifs que les sujets témoins. La comparaison entre les hommes et les femmes montre que les femmes sont plus dépressives que les hommes. De plus, une corrélation positive entre la dépression et les troubles psycho-comportementaux.

Discussion

Les patients AVC sont plus dépressifs que les sujets témoins. Ce constat se concorde avec les travaux antérieurs, la DPAVC est le trouble affectif le plus fréquemment observé. Les troubles psychiatriques se superposent souvent à une atteinte cognitive, et ces modifications interfèrent sérieusement avec les programmes de réhabilitation et de réinsertion sociale.

Conclusion

L’intérêt de la complémentarité entre les neurologues et les neuropsychologues et l’importance d’une transdisciplinarité pour une prise en charge globale : physique, cognitive et affective pour ce type de patient en centre de rééducation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Troubles psycho-comportementaux, Dépression, AVC


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Vol 175 - N° S1

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