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Traitement de la sclérose en plaques par natalizumab : expérience du service de neurologie du CHU d’Oran - 27/03/19

Doi : 10.1016/j.neurol.2019.01.251 
Naima Oudrer 1, , Ahmed Aidi 2, Laid Oubaiche Mohand 3
1 Neurologie, centre hospitalo-universitaire d’Oran, Oran, Algérie 
2 2 Neurologie, université d’Oran, faculté de médecine, Oran, Algérie 
3 Neurologie, CHU d’Oran, faculté de médecine d’Oran, Oran, Algérie 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

La sclérose en plaques (SEP) est une maladie handicapante de l’adulte jeune. Son évolution en l’absence de traitement agressif conduit à un handicap sévère.

Objectifs

Les objectifs ont été de décrire sur le plan épidémiologique et évolutif une série de 30 patients atteints de SEP traités par natalizumab.

Patients et méthodes

Ce travail est centré sur des patients atteints de SEP-RR ayant eu ou étant actuellement en cours de traitement par natalizumab au CHU d’Oran. Les paramètres utilisés pour évaluer le profil évolutif sont : le nombre de poussées, le nombre de poussées moyen à 1 an. Le score EDSS moyen à 1 an de traitement. L’analyse statistique a été réalisé par le test T pour comparer le nombre de poussées et l’handicap à l’échelle EDSS avant traitement natalizumab versus 1 an d‘évolution après traitement par natalizumab.

Résultats

Le nombre de poussées moyen dans l’année précédant le traitement était de 2,8±1 et l’EDSS moyen était 4,9±1,7. Après une année de traitement par natalizumab, le nombre de poussées moyen était de 0,09±0,9 et l’EDSS moyen était de 4,3±1,8. Le nombre de poussées moyen et le score EDSS moyen après un an de traitement était plus bas avec une différence statistiquement significative (0,0001).

Discussion

Le nombre de poussées à 1 an de traitement était de 0,09 versus 2,8 avant introduction du natalizumab. Le score EDSS moyen était de 4,3 à un an de traitement versus 4,7 avant traitement. Cette efficacité clinique du natalizumab a été démontré par l’étude AFFIRM à 1 an de traitement natalizumab et à 2 ans sur la progression du handicap.

Conclusion

La disponibilité du natalizumab au CHU d’Oran depuis 2013 à modifié le paysage thérapeutique grâce à son efficacité sur les poussées et sur le handicap.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Active, Natalizumab, Sclérose en plaques


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Vol 175 - N° S1

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