L’infection à ankylostome est associée à une sensibilisation in vitro vis-à-vis des acariens - 04/04/19
Résumé |
Introduction |
Les infections à helminthes comme Ankylostome (Ak) induisent une réponse Th2 et protègent des maladies allergiques. Après traitement anti-parasitaire, le risque de sensibilisation vis-à-vis des acariens (Dermatophagoides ptéronyssinus (Dpt)) augmente. Le but du travail était d’évaluer la réponse immune adaptative vis-à-vis du Dpt au cours de l’infection à Ak et après traitement.
Méthodes 14 sujets non-allergiques parasités (Ak+) ayant des prick-tests (PT) pneumallergènes négatifs ont été inclus. Du sérum a été obtenu avant (T0) et à 3 (T3) et 12 mois (T12) après traitement. Les IgE totales (tIgE) et spécifiques (sIgE) vis-à-vis du Dpt et de Derp1, Derp2, Derp10 et Derp23 ont été dosées (ImmunoCAP). Les sIgE vis-à-vis d’un helminthe (Ascaris) et d’un allergène sans homologie moléculaire avec Ak (Phlp1) ont été mesurées. Les IgG4 et IgA (Dpt, Derp1, Derp2, Derp10 et Ascaris) ont aussi été dosées. Les PT ont été répétés à T12.
Résultats |
Les tIgE (2607±2353 vs 1057±1808kU/L) et sIgE Dpt (0,96±1,57 vs 0,62±1,28kU/L), Derp1 (0,11±0,12 vs 0,03±0,03kU/L), Derp2 (0,07±0,10 vs 0,02±0,02kU/L), Derp10 (0,36±0,83 vs 0,03±0,05kU/L), Phlp1 (0,07±0,07 vs 0,02±0,03kU/L) et Asc (7,21±7,66 vs 2,21±4,31kU/L) étaient significativement augmentées dans le groupe Ak+ par rapport à une population Ak- (n=12). Les taux de sIgE étaient bien corrélés avec celui des tIgE. Il n’y avait pas de modification à T3. A T12, dans le groupe Ak+, 2 sujets présentaient des PT+ et le ratio sIgE Dpt/IgEtot augmentait. Les IgG4 Asc étaient significativement plus élevées dans le groupe Ak+ par rapport au groupe Ak-.
Discussion |
Les sujets Ak+ présentent des taux faibles mais plus élevés de sIgE vis-à-vis d’allergènes tel que le Dpt (extrait global, allergènes natifs ou recombinants) ainsi que vis-à-vis d’allergènes différents d’un point de vue moléculaire comme le Phlp1. Après traitement, ces IgE persistent mais le ratio sIgE/IgEtot augmentaient pour le Dpt. Les taux d’IgG4 et d’IgA Dpt n’étaient pas différents.
Conclusion |
L’infection à Ak est associée à une réponse IgE in vitro vis-à-vis du Dpt mais pas IgG4 et IgA. Les mécanismes (effet bystander ou stimulation polyclonal) et la fonctionnalité de cette réponse devraient être étudiés.
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Vol 59 - N° 3
P. 269 - avril 2019 Retour au numéro
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