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Proximal interphalangeal joint arthrodesis using a compression wire: A comparative biomechanical study - 20/09/19

Arthrodèse de l’articulation interphalangienne proximale par un fil de compression : étude comparative biomécanique

Doi : 10.1016/j.hansur.2019.07.002 
H.C. Vonderlind a, b, A. Zach c, F. Eichenauer d, S. Kim a, A. Eisenschenk a, d, M. Millrose e,
a Center for Hand and Functional Microsurgery, University Medicine Greifswald, Sauerbruchstraße, 17475 Greifswald, Germany 
b European Medical School, University Hospital for Orthopedics and Traumatology, Klinikum Oldenburg, Rahel-Straus-Str., 10, 26133 Oldenburg, Germany 
c Department of Trauma Surgery, Helios Hanseklinikum Stralsund, Große Parower Straße, 47–53, 18435 Stralsund, Germany 
d Department of Hand, Replantation and Microsurgery, Unfallkrankenhaus Berlin, Warener Str., 7, 12683 Berlin, Germany 
e Department of Hand Surgery, Berufsgenossenschaftliche Unfallklinik Murnau, Prof.-Küntscher-Straße, 8, 82418 Murnau am Staffelsee, Germany 

Corresponding author.

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Abstract

Arthrodesis of the proximal interphalangeal joint is a proven technique for treating of a range of pathological conditions, including osteoarthritis. There are multiple surgical procedures. A biomechanical study was conducted to compare the stability of a compression wire to intraosseous wiring for the arthrodesis. Seventeen formalin-fixed human fingers were randomly assigned into two groups and the bone mineral density was determined. Arthrodesis in 20° flexion was performed using an oblique compression wire (n=8) or intraosseous wiring (n=9). The stability of the arthrodesis was tested by applying a tensile bending force until failure. The mean force needed to fail the compression wire arthrodesis and intraosseous wire arthrodesis was not significantly different (76.2N, SD 31N and 63.0N, SD 28N). There was no correlation between bone density and force to failure. The compression wire was within the approximate range achieved by intraosseous wiring in withstanding substantial force before failure. From a biomechanical point of view, a compression wire is feasible for PIP arthrodesis.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

L’arthrodèse de l’articulation interphalangienne proximale est une technique éprouvée pour le traitement de nombreuses indications pathologiques, comme l’arthrose. Différentes techniques chirurgicales sont utilisées. Pour en démontrer l’applicabilité, une étude biomécanique a été menée, dans laquelle on a comparé la stabilité d’un fil de cerclage en compression avec une fixation intraosseuse pour l’arthrodèse. Dix-sept doigts fixés dans une solution de formaldéhyde ont été assignés par hasard à deux groupes. La densité minérale osseuse a été mesurée. L’arthrodèse en flexion à 20° a été effectuée par fil de cerclage en compression (n=8) et par fixation intraosseuse (n=9). La stabilité de l’arthrodèse a été testée par l’application d’une force d’extension jusqu’à la rupture. La force moyenne dont on a eu besoin jusqu’à la rupture du fil de compression-arthrodèse et de l’arthrodèse intraosseuse n’a pas été très différente (76,2N, SD 31N et 63,0N, SD 28N). Il n’y a pas de corrélation entre la densité osseuse et la force de rupture. Les résultats des fils de cerclage en compression sont approximativement du même ordre que les fixations intraosseuses en ce qui concerne la force appliquée avant rupture. Pour cette raison le fil de cerclage compression pourrait être considéré d’un point de vue biomécanique pour l’arthrodèse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Interphalangeal arthrodesis, Compression wire, Intraosseous wiring, Biomechanical study

Mots clés : Arthrodèse de l’articulation interphalangienne proximale, Fil de compression, Brochage intra-osseux, Étude biomécanique


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Vol 38 - N° 5

P. 307-311 - octobre 2019 Retour au numéro
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