Médecine

Paramédical

Autres domaines


L'adénomyome de la voie biliaire principale : un vrai piège diagnostique. Deux cas et revue de la littérature - 29/03/08

Doi : GCB-11-2007-31-11-0399-8320-101019-200520002 

Laurent Plard [1],

Sara Leone [1],

Julien Rod [1],

Laurence Chiche [1]

Voir les affiliations

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

L'adénomyome de la voie biliaire principale (VBP) est une lésion bénigne simulant cliniquement, radiologiquement et lors de l'intervention une pathologie tumorale pancréaticobiliaire. Ces similitudes conduisent à la réalisation de duodénopancréatectomies céphaliques inutiles. Nous rapportons deux cas d'adénomyome de la VBP ayant conduit à une duodénopancréatectomie céphalique. L'analyse de ces cas et la revue de la littérature montrent que la connaissance de cette pathologie, tant du point de vue de l'imagerie que de l'anatomopathologie, associée à des explorations invasives pré et peropératoires (biopsies sous échoendoscopie, brossage cholédocien et examens extemporanés) permettent parfois de confirmer l'existence d'adénomyome, ce qui permet d'éviter des résections inutiles. La surveillance semble a priori suffisante lorsque le malade est asymptomatique. En revanche, si le malade est symptomatique, la résection segmentaire chirurgicale ou endoscopique est le traitement à mettre en œuvre.

Abstract

Adenomyoma of the main biliary tract: a real diagnostic trap. Two cases and a review of the literature

Adenomyoma of the biliary tract is a benign neoplasm but its clinical, radiological and intraoperative features can mimick pancreatic or biliary cancer. These similarities may yeald to useless pancreatoduodenectomy. We report here two cases of adenomyoma treated by pancreatoduodenectomy. The analysis of these two cases and the review of litterature show that radiological and pathological knowledge of this disease, associated with pre and intraoperative evaluation (echoendoscopy-guided biopsy, brushing and intraoperative biopsy) can achieve diagnosis and thus may avoid inappropriate resection. For asymptomatic patient, simple follow-up seems to be the rule. For symptomatic patient endoscopic resection or surgical segmentary resection where appropriate is recommanded.


Plan



© 2007 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 31 - N° 11

P. 1005-1009 - novembre 2007 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Réponses au pré-test
| Article suivant Article suivant
  • Outpatient laparoscopic cholecystectomy: a prospective study on 250 patients
  • Stefano Bona, Roberta Monzani, Uberto Fumagalli Romario, Mauro Zago, Diego Mariani, Riccardo Rosati

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.