Traumatismes du rein - 06/11/19
Renal Trauma
, B. Pradere b, G. Fiard c, A. Chebbi d, T. Caes e, M. Hutin f, J. Olivier e, M. Ruggiero g, I. Dominique h, C. Millet i, S. Bergerat j, P. Panayatopoulos k, R. Betari l, P.-M. Patard m, N. Szabla n, N. Brichart o, L. Sabourin i, K. Guleryuz n, C. Dariane p, C. Lebacle g, J. Rizk e, A. Gryn m, F.-X. Madec q, X. Rod r, F.-X. Nouhaud d, X. Matillon h, B. Peyronnet apour le groupe collaboratif
TRAUMAFUF
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Résumé |
Introduction |
Les traumatismes rénaux sont fréquents, retrouvés dans 10 % de l’ensemble des traumatismes abdominaux. Ils sont majoritairement fermés, en rapport avec un choc direct ou une décélération brutale.
Matériel et méthodes |
Nous avons une réalisé une synthèse de la prise en charge des traumatismes du rein à destination des infirmières et infirmiers.
Résultats |
Les signes cliniques les plus fréquents sont l’hématurie et la lombalgie. Le meilleur examen diagnostique est l’uroscanner. La classification la plus utilisée est celle de l’American Association for the Surgery of Trauma (AAST) qui classe les traumatismes rénaux en 5 grades de gravité croissante sur la base des images scannographiques. Le traitement est conservateur dans l’immense majorité des cas et s’est largement simplifié ces dernières années, étant essentiellement basé sur une surveillance clinique. Les traitements radio-interventionnels et endoscopiques sont réservés à des cas très sélectionnés et le recours à l’exploration chirurgicale est exceptionnel.
Conclusion |
Le pronostic s’est également considérablement amélioré et les traumatismes rénaux aboutissent désormais très rarement au décès ou à la perte du rein.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Summary |
Introduction |
Renal traumas are common, observed in 10% of patients with abdominal trauma. Most renal traumas are blunt, resulting from a direct hit or from an abrupt deceleration.
Material and methods |
We realized a synthesis of renal trauma management for nurses.
Results |
Clinical presentation often encompasses gross hematuria and lumbar pain. The best diagnostic tool is computed tomography (CT) urogram. Based on CT urogram images, renal traumas are classified according to the American Association for the Surgery of Trauma (AAST) classification in five grades of increasing severity. The management is conservative in the vast majority of cases and has been largely simplified over the past few years, being now mostly based on observation. Radiological interventional and endoscopic procedures are used only in very selected cases and surgical exploration has become extremely rare.
Conclusion |
The prognosis has also considerably improved and renal trauma rarely result in death or loss of the kidney nowadays.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Plan
Vol 29 - N° 15
P. 936-942 - novembre 2019 Retour au numéro
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