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Tests diagnostiques de l’allergie par le médecin non allergologue - 24/11/19

Diagnostic allergy tests for the non-allergologist medical doctor

Doi : 10.1016/j.perped.2019.10.006 
A. Juchet , A. Broué-Chabbert, V. Gruzelle
 Hôpital des Enfants, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, France 

Auteur correspondant : hôpital des Enfants, 330, avenue de Grande-Bretagne, 31059 Toulouse cedex 9, Francehôpital des Enfants330, avenue de Grande-BretagneToulouse cedex 931059France

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Résumé

Le médecin non allergologue, confronté à un patient présentant des manifestations cliniques compatibles avec une allergie, pourra demander un bilan sanguin de « dépistage ». Il est recommandé de faire en première intention un test multi-allergénique qui va permettre la détection d’IgE sériques dirigées contre différents allergènes fixés sur un même support. La réponse à ces tests est globale, qualitative, positive ou négative. Elle ne permet pas de déterminer quel allergène alimentaire ou respiratoire du mélange est responsable du signal positif. En cas de négativité, le diagnostic d’allergie est très peu probable. En cas de positivité, il est possible de demander un détail des IgE spécifiques sur le même sérum. Seul le dosage de 5 pneumallergènes et de 5 trophallergènes est remboursé sur prescription. Ces tests permettront d’argumenter la nature allergique des symptômes présentés par l’enfant, de mettre en place les premières mesures d’éviction alimentaires ou environnementales, de prescrire éventuellement un traitement antihistaminique d’épreuve, mais ils ne se substitueront néanmoins pas à la consultation allergologique ultérieure.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

When patients present with clinical manifestations compatible with an allergy, the non-allergologist doctor may request a blood test. It is recommended to perform a first-line multi-allergen test that will allow for the detection of serum IgE antibodies against different allergens attached to the same carrier. The results of these tests are global, qualitative, positive or negative. The results do not determine which food or respiratory allergen in the mixture is responsible for the positive sign. In the case of negative results, the diagnosis of allergy is very unlikely. In the case of a positive result, it is possible to request details of the specific IgE antibodies in the same serum. For reimbursement, only five respiratory allergens and five food allergens are allowed per prescription. These tests will make it possible to confirm or rule out the allergic nature of the symptoms presented by the child, to set up the first food or environmental elimination measures, and to prescribe an anti-histamine treatment but they will not replace the subsequent allergologic consultation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dépistage des allergies, Test multi-allergénique de dépistage, Dosage des IgE spécifiques

Keywords : Allergy screening, Multi-allergenic test, Specific IgE antibodies


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Vol 2 - N° 4

P. 294-298 - décembre 2019 Retour au numéro
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