Profil des patients hospitalisés pour exacerbation d’asthme au service de pneumologie de Marrakech - 05/01/20
Résumé |
Introduction |
L’asthme est une maladie respiratoire fréquente, grave et parfois mortelle. Elle constitue un problème de santé publique, et il y a plusieurs facteurs qui influencent le contrôle de l’asthme.
But de travail |
Décrire les caractéristiques épidémiologiques, cliniques, paracliniques, thérapeutiques et évolutives des patients hospitalisés pour exacerbation d’asthme.
Méthodes |
Étude rétrospective incluant les patients asthmatiques hospitalisés au service de pneumologie du CHU Mohammed VI de Marrakech entre janvier 2015 et juillet 2019.
Résultats |
On a colligé dans notre étude 29 cas, la moyenne d’âge de nos patients était de 39 ans avec une prédominance féminine (62,1 %). La durée moyenne d’évolution de l’asthme était de 12,5 ans. Vingt-cinq cas (86,2 %) avaient des comorbidités associées à l’asthme ; 16 cas de rhinite (55,2 %), 12 cas de conjonctivite (41,4 %), 9 cas de reflux gastro-œsophagien (31 %), 2 patients diabétiques et 2 cas avec une cardiopathie. Les signes cliniques étaient dominés par la dyspnée ; 26 cas (89,7 %), la toux nocturne ; 20 cas (68,9 %) et 25 cas (86,2 %) ont présenté des râles sibilants. Les infections respiratoires bactériennes ou virales constituaient le facteur déclenchant des exacerbations le plus noté ; 16 cas (55,17 %). La radiographie thoracique était réalisée chez tous nos patients objectivant une distension thoracique dans 14 cas (48,3 %), les tests cutanés avaient objectivé principalement une sensibilisation aux acariens dans 4 cas, suivi de pollen d’oliviers chez 3 cas. Le traitement de fond de l’asthme reposant sur les Bêta2 mimétiques de longue durée d’action et corticoïde inhalée a été instauré, en plus du traitement des comorbidités associées. Le séjour hospitalier était en moyenne de 6jours. Un séjour en réanimation a été nécessaire dans 17 cas (58,62 %) des cas. L’évolution sous traitement a toujours été favorable et la mortalité a été nulle.
Conclusion |
L’asthme demeure une maladie fréquente avec une morbi-mortalité élevée. Une prise en charge globale est indispensable ; elle comprend l’éducation des patients, le contrôle de l’environnement et des comorbidités en plus des moyens médicamenteux.
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Vol 12 - N° 1
P. 89 - janvier 2020 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.