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New OFSEP recommendations for MRI assessment of multiple sclerosis patients: Special consideration for gadolinium deposition and frequent acquisitions - 24/05/20

Doi : 10.1016/j.neurad.2020.01.083 
Jean-Christophe Brisset a, Stephane Kremer b, Salem Hannoun c, Fabrice Bonneville d, Francoise Durand-Dubief e, Thomas Tourdias f, Christian Barillot g, Charles Guttmann h, Sandra Vukusic i, Vincent Dousset j, Francois Cotton k, l, m,

Collaborators

R. Ameli n, R. Anxionnat o, B. Audoin p, A. Attye q, E. Bannier r, C. Barillot s, D. Ben Salem t, M.-P. Boncoeur-Martel u, G. Bonhomme v, F. Bonneville w, C. Boutet x, J.C. Brisset y, F. Cervenanski z, B. Claise aa, O. Commowick ab, J.-M. Constans ac, F. Cotton ad, P. Dardel ae, H. Desal af, V. Dousset ag, F. Durand-Dubief ah, J.-C. Ferre ai, A. Gaultier aj, E. Gerardin ak, T. Glattard al, S. Grand am, T. Grenier an, R. Guillevin ao, C. Guttmann ap, A. Krainik aq, S. Kremer ar, S. Lion as, N. Menjot De Champfleur at, L. Mondot au, O. Outteryck av, N. Pyatigorskaya aw, J.-P. Pruvo ax, S. Rabaste ay, J.-P. Ranjeva az, J.-A. Roch ba, J.-C. Sadik bb, D. Sappey-Marinier bc, J. Savatovsky bd, B. Stankoff be, J.-Y. Tanguy bf, A. Tourbah bg, T. Tourdias bh, B. Brochet bi, R. Casey bj, F. Cotton bk, J. De Sèze bl, P. Douek bm, F. Guillemin bn, D. Laplaud bo, C. Lebrun-Frenay bp, L. Mansuy bq, T. Moreau br, J. Olaiz bs, J. Pelletier bt, C. Rigaud-Bully bu, B. Stankoff bv, S. Vukusic bw, M. Debouverie bx, G. Edan by, J. Ciron bz, C. Lubetzki ca, P. Vermersch cb, P. Labauge cc, G. Defer cd, E. Berger ce, P. Clavelou cf, O. Gout cg, E. Thouvenot ch, O. Heinzlef ci, A. Al-Khedr cj, B. Bourre ck, O. Casez cl, P. Cabre cm, A. Montcuquet cn, A. Créange co, J.-P. Camdessanché cp, S. Bakchine cq, A. Maurousset cr, I. Patry cs, T. De Broucker ct, C. Pottier cu, J.-P. Neau cv, C. Labeyrie cw, C. Nifle cx
n 6900 Lyon, France 
o 547000 Nancy, France 
p 13000 Marseille, France 
q 38000 Grenoble, France 
r 35000 Rennes, France 
s 35000 Rennes, France 
t 29000 Brest, France 
u 87000 Limoges, France 
v 69000 Lyon, France 
w 31000 Toulouse, France 
x 42000 Saint-Etienne, France 
y 06000 Sophia Antipolis, France 
z 691000 Villeurbanne, France 
aa 63000 Clermont-Ferrand, France 
ab 35000 Rennes, France 
ac 80000 Amiens, France 
ad 69000 Lyon, France 
ae 73000 Chambéry, France 
af 44000 Nantes, France 
ag 33000 Bordeaux, France 
ah 69000 Lyon, France 
ai 35000 Rennes, France 
aj 44000 Nantes, France 
ak 76000 Rouen, France 
al 69100 Villeurbanne, France 
am 38000 Grenoble, France 
an 69100 Villeurbanne, France 
ao 86000 Poitiers, France 
ap Boston, France 
aq 38000 Grenoble, France 
ar 67000 Strasbourg, France 
as 69000 Lyon, France 
at 34000 Montpellier, France 
au 06000 Nice, France 
av 59000 Lille, France 
aw 75000 Paris, France 
ax 59000 Lille, France 
ay 69000 Lyon, France 
az 13000 Marseille, France 
ba 69000 Lyon, France 
bb 75000 Paris, France 
bc 69000 Lyon, France 
bd 75000 Paris, France 
be 75000 Paris, France 
bf 49000 Angers, France 
bg 92380 Garches, France 
bh 33000 Bordeaux, France 
bi Centre hospitalier universitaire de Bordeaux, Hôpital Pellegrin, Service de neurologie, Bordeaux, France 
bj Observatoire français de la sclérose en plaques (OFSEP), Centre de coordination national, Lyon/Bron, France 
bk Hospices civils de Lyon, Hôpital Lyon sud, Service d’imagerie médicale et interventionnelle, Lyon/Pierre-Bénite, France 
bl Hôpitaux universitaire de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, Service des maladies inflammatoires du système nerveux – neurologie, Strasbourg, France 
bm Union pour la lutte contre la sclérose en plaques (UNISEP), Ivry-sur-Seine, France 
bn CIC 1433 Epidémiologie Clinique, Centre hospitalier régional universitaire de Nancy, Inserm et Université de Lorraine, Nancy, France 
bo Centre hospitalier universitaire de Nantes, Hôpital nord Laennec, Service de neurologie, Nantes/Saint-Herblain, France 
bp Centre hospitalier universitaire de Nice, Université Nice Côte d’Azur, Hôpital Pasteur, Service de neurologie, Nice, France 
bq Hospices civils de Lyon, Département de la recherche clinique et de l’innovation, Lyon, France 
br Centre hospitalier universitaire Dijon Bourgogne, Hôpital François Mitterrand, Service de neurologie, maladies inflammatoires du système nerveux et neurologie générale, Dijon, France 
bs Université Claude Bernard Lyon 1, Lyon ingéniérie projets, Lyon, France 
bt Assistance publique des hôpitaux de Marseille, Centre hospitalier de la Timone, Service de neurologie et unité neuro-vasculaire, Marseille, France 
bu Fondation Eugène Devic EDMUS contre la sclérose en plaques, Lyon, France 
bv Assistance publique des hôpitaux de Paris, Hôpital Saint-Antoine, Service de neurologie, Paris, France 
bw Hospices civils de Lyon, Hôpital Pierre Wertheimer, Service de neurologie A, Lyon/Bron, France 
bx Centre hospitalier régional universitaire de Nancy, Hôpital central, Service de neurologie, Nancy, France 
by Centre hospitalier universitaire de Rennes, Hôpital Pontchaillou, Service de neurologie, Rennes, France 
bz Centre hospitalier universitaire de Toulouse, Hôpital Purpan, Service de neurologie inflammatoire et neuro-oncologie, Toulouse, France 
ca Assistance publique des hôpitaux de Paris, Hôpital de la Pitié-Salpêtrière, Service de neurologie, Paris, France 
cb Centre hospitalier universitaire de Lille, Hôpital Salengro, Service de neurologie D, Lille, France 
cc Centre hospitalier universitaire de Montpellier, Hôpital Gui de Chauliac, Service de neurologie, Montpellier, France 
cd Centre hospitalier universitaire de Caen Normandie, Service de neurologie, Hôpital Côte de Nacre, Caen, France 
ce Centre hospitalier régional universitaire de Besançon, Hôpital Jean Minjoz, Service de neurologie, Besançon, France 
cf Centre hospitalier universitaire de Clermont-Ferrand, Hôpital Gabriel-Montpied, Service de neurologie, Clermont-Ferrand, France 
cg Fondation Adolphe de Rothschild de l’œil et du cerveau, Service de neurologie, Paris, France 
ch Centre hospitalier universitaire de Nîmes, Hôpital Carémeau, Service de neurologie, Nîmes, France 
ci Centre hospitalier intercommunal de Poissy Saint-Germain-en-Laye, Service de neurologie, Poissy, France 
cj Centre hospitalier universitaire d’Amiens Picardie, Site sud, Service de neurologie, Amiens, France 
ck Centre hospitalier universitaire Rouen Normandie, Hôpital Charles-Nicolle, Service de neurologie, Rouen, France 
cl Centre hospitalier universitaire Grenoble-Alpes, Site nord, Service de neurologie, Grenoble/La Tronche, France 
cm Centre hospitalier universitaire de Martinique, Hôpital Pierre Zobda-Quitman, Service de Neurologie, Fort-de-France, Martinique 
cn Centre hospitalier universitaire Limoges, Hôpital Dupuytren, Service de neurologie, Limoges, France 
co Assistance publique des hôpitaux de Paris, Hôpital Henri Mondor, Service de neurologie, Créteil, France 
cp Centre hospitalier universitaire de Saint-Étienne, Hôpital Nord, Service de neurologie, Saint-Étienne, France 
cq Centre hospitalier universitaire de Reims, Hôpital Maison-Blanche, Service de neurologie, Reims, France 
cr Centre hospitalier régional universitaire de Tours, Hôpital Bretonneau, Service de neurologie, Tours, France 
cs Centre hospitalier sud francilien, Service de neurologie, Corbeil-Essonnes, France 
ct Service de neurologie, Centre hospitalier de Saint-Denis, Hôpital Casanova, Saint-Denis, France 
cu Centre hospitalier de Pontoise, Service de neurologie, Pontoise, France 
cv Centre hospitalier universitaire de Poitiers, Site de la Milétrie, Service de neurologie, Poitiers, France 
cw Assistance publique des hôpitaux de Paris, Hôpital Bicêtre, Service de neurologie, Le Kremlin-Bicêtre, France 
cx Centre hospitalier de Versailles, Hôpital André-Mignot, Service de neurologie, Le Chesnay, France 

a Observatoire Français de la Sclérose en Plaques, Lyon, France 
b Service de Neuroradiologie/Imagerie 2, CHU de Strasbourg, Hôpital de Hautepierre, Strasbourg, France 
c Nehme and Therese Tohme Multiple Sclerosis Center, American University of Beirut Medical Center, 1107 2020, Beirut, Lebanon 
d Toulouse Neuroimaging center, université de Toulouse, Inserm, UPS, 31059 Toulouse, France; Neuroradiology department, hôpital Pierre-Paul Riquet, centre hospitalier universitaire de Toulouse, 31059 Toulouse, France 
e Service de neurologie, sclérose en plaques, pathologies de la myéline et neuro-inflammation-Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France/CREATIS, UMR5520 & U1044 Inserm, Université Claude Bernard Lyon 1, Villeurbanne, France 
f Inserm-U1215, Neurocentre Magendie (G.O., A.B., V.D., T.T.); CHU de Bordeaux, Neuroimagerie diagnostique et thérapeutique, (F.M., V.D., T.T.), Bordeaux France 
g Univ Rennes, CNRS, Inria, Inserm, UMR6074 IRISA, Empenn U1228, Rennes, FranceCenter for Neurological Imaging, Department of Radiology, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, USA 
h Center for Neurological Imaging, Department of Radiology, Brigham and Women's Hospital, Harvard Medical School, Boston, USA 
i Service de neurologie, sclérose en plaques, pathologies de la myéline et neuro-inflammation-Hôpital Neurologique Pierre Wertheimer, Hospices Civils de Lyon, Lyon, France/Université Claude Bernard Lyon 1, Villeurbanne, France/Lyon Neuroscience Research Center, Observatoire Français de la Sclérose en Plaques, Inserm 1028 and CNRS UMR 5292, Lyon, France 
j UniversityBordeaux University of Bordeaux; Inserm-U1215, Neurocentre Magendie, CHU de Bordeaux, Neuroimageri e diagnostique et thérapeutique, Bordeaux, France 
k MRI center, Centre Hospitalier Lyon Sud, Hospices Civils de Lyon, Pierre Bénite, France 
l Observatoire Français de la Sclérose en Plaques, Lyon, France 
m Université Lyon 1, CREATIS-LRMN, CNRS/UMR/5220-INSERM U630, Villeurbanne, France 

Corresponding author.

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Abstract

Purpose

New multiple sclerosis (MS) disease-modifying therapies (DMTs), which exert beneficial effects through prevention of relapse, limitation of disability progression, and improvement of patients’ quality of life, have recently emerged. Nonetheless, these DMTs are not without associated complications (severe adverse events like. progressive multifocal leukoencephalopathy). Patient follow-up requires regular clinical evaluations and close monitoring with magnetic resonance imaging (MRI). Detection of new T2 lesions and potential brain atrophy measurements contribute to the evaluation of treatment effectiveness. Current MRI protocols for MS recommend the acquisition of an annual gadolinium (Gd) enhanced MRI, resulting in administration of high volume of contrast agents over time and Gd accumulation in the brain.

Methods

A consensus report was established by neuroradiologists and neurologists from the French Observatory of MS, which aimed at reducing the number of Gd injections required during MS patient follow-up.

Recommendations

The French Observatory of MS recommends the use of macrocyclic Gd enhancement at time of diagnosis, when a new DMT is introduced, at 6-month re-baseline, and when previous scans are unavailable for comparison. Gd administration can be performed as an option in case of relapse or suspicion of intercurrent disease such as progressive multifocal leukoencephalopathy. Other follow-up MRIs do not require contrast enhancement, provided current and previous MRI acquisitions follow the same standardized protocol including 3D FLAIR sequences.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Gadolinium, Multiple Sclerosis, Magnetic Resonance Imaging, Cohort Studies, OFSEP


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Vol 47 - N° 4

P. 250-258 - juin 2020 Retour au numéro
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  • Gadolinium footprint: Cradle to cradle?
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