L’insomnie chronique touche environ 19,8 % de la population et 10 % souffrent d’insomnie sévère, survenant à tous les âges de la vie (enfants, adolescents, adultes et sujets âgés) et dont la prise en charge variera en fonction de la physiologie du sommeil. L’insomnie représente un enjeu de santé publique majeure, notamment sur le plan cardiovasculaire et psychopathologique. L’insomnie est un facteur de risque de dépression, participe aux rechutes et récidives de certaines pathologies psychiatriques, et est impliquée dans l’utilisation abusive des traitements psychotropes et leur prise au long cours.

La prise en charge de l’insomnie est cependant un paradoxe en soi : alors que la fréquence de l’insomnie est élevée, son coût socioéconomique non négligeable, et les conséquences pour la santé importantes, le traitement (les thérapies cognitivo-comportementales adaptées à l’insomnie) reconnu efficace de longue date, reste peu accessible. À cela s’ajoute des campagnes virulentes contre les hypnotiques (notamment benzodiazépiniques et apparentés) alors que des prises en charges, comme la sophrologie, la relaxation, l’hypnose, la mélatonine, la phytothérapie… sont accueillies avec une certaine bienveillance, en dépit d’un niveau de preuve très limité, voire absent.

Le conseil scientifique de la SFRMS a constitué un groupe de travail d’experts en insomnie et psychopathologies associées, comportant des psychiatres, des pédopsychiatres, des pédiatres, des médecins généralistes, des pneumologues, des médecins du travail, des gériatres, des psychologues, des chercheurs (homme et animal) afin de proposer un consensus et des recommandations concernant la conduite à tenir devant une insomnie chronique quelles que soient les comorbidités associées, et en particulier des comorbidités psychopathologiques. La présentation de ce consensus sera l’objet de ce symposium proposé par la SFRMS : Isabelle Poirot présentera le consensus sur la prise ne charge de l’insomnie en psychiatrie d’adultes et Carmen Schröder en pédopsychiatrie.