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État des lieux de la dermatite atopique de l’enfant et de l’adulte en Afrique sub-saharienne et au Maghreb - 29/07/20

Atopic dermatitis in children and adults in Sub-saharan Africa and Maghreb

Doi : 10.1016/j.reval.2020.02.014 
E.W. Pefura-Yone a, b, , Z. Jeddi c, d, E.A. Kouotou b, B. Delimi e, Y. El Gueddari f, R. Karkar g, M. Kebe h, M. Diallo Chauvin i, J.-P. Dumur j
a Hôpital Jamot de Yaoundé, Yaoundé, Cameroun 
b Faculté de médecine et des sciences biomédicales, université de Yaoundé 1, Yaoundé, Cameroun 
c International University of Rabat, College of Engineering & Architecture, TICLab, Rabat, Maroc 
d ENSIAS, University Mohamed V, Rabat, Maroc 
e Cabinet d’allergologie, bâtiment C, Promotion Kechkar, 25005 Ali Mendjeli, Constantine, Algérie 
f Cabinet d' allergologie, 5, rue Tabaria, 10000 Rabat, Maroc 
g Cabinet d' allergologie, 13, rue Hannich Amar, Sétif, Algérie 
h Centre hospitalier Amitié, Nouakchott, Mauritanie 
i Centre de l’asthme, résidence les Flamants Point E, BP 15719, Dakar Fann, Sénégal 
j Cabinet de pneumo-allergologie, 47, boulevard de la République, 13100 Aix-En-Provence, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectif

Décrire les caractéristiques démographiques, cliniques, paracliniques et thérapeutiques des patients ayant une dermatite atopique en Afrique sub-saharienne (SSA) et au Maghreb.

Méthodes

Les médecins membres de la Fédération Allergologie Internationale travaillant en Afrique sub-saharienne et au Maghreb ont été invités à participer à cette étude transversale en incluant de façon consécutive les patientsatteints de dermatite atopique (DA) vus dans leurs consultations de septembre 2019 à janvier 2010 (5 mois).

Résultats

Au total, 69 patients (53,6 % de sexe féminin) ont été inclus. La proportion des sujets de sexe féminin était plus élevée chez les sujets inclus en Afrique SSA (69,7 % vs 38,9 %, p=0,010). L’âge médian (IIQ) était de 8(2–23) ans. Au moins 3 zones corporelles étaient touchées chez 78,3 % des participants (72,7 % en Afrique SSA et 83,3 % au Maghreb). La somnolence diurne excessive a été rapportée dans 31,9 % des cas. Quarante-huit patients (69,6 %) avaient une autre maladie cutanée associée notamment un prurigo simple (28 cas, 40,6 %) et une dermatite séborrhéique (10 cas, 14,5 %). Les autres maladies allergiques les plus fréquemment retrouvées chez nos patients étaient la rhinite allergique (55,1 %) et l’asthme (37,7 %). La prévalence de la sensibilisation aux aéroallergènes et aux allergènes alimentaires était respectivement de 59,5 % et 40,6 %. Une surinfection bactérienne cutanée a été exclusivement retrouvée chez 27,3 % des sujets africains.

Conclusion

Les caractéristiques cliniques classiquement décrites ont été retrouvées avec en particulier une association de la DA avec d’autres maladies allergiques. La fréquence de la surinfection bactérienne n’est pas négligeable.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objective

To describe the demographic, clinical, paraclinical and therapeutic characteristics of patients with atopic dermatitis in Sub-Saharan Africa (SSA) and the Maghreb.

Methods

The Medical Doctors members of the Federation Allergologie Internationale (FAI) working in SSA and the Maghreb were invited to participate in this cross-sectional study to consecutively including patients with atopic dermatitis (AD) seen in their consultations from September 2019 to January 2010 (5 months).

Results

A total of 69 patients (53.6% female) were included. The proportion of female subjects was higher among subjects included in SSA (69.7% vs 38.9%, P=0.010). The median age (IIQ) was 8 (2–23) years. At least 3 body areas were affected in 78.3% of the participants (72.7% in SSA Africa and 83.3% in the Maghreb). Excessive daytime sleepiness was reported in 31.9% of the cases. Forty-eight patients (69.6%) had another associated skin disease including simple prurigo (28 cases, 40.6%) and seborrheic dermatitis (10 cases, 14.5%). The other most common allergic diseases found in our patients were allergic rhinitis (55.1%) and asthma (37.7%). The prevalence of sensitization to aeroallergens and food allergens was 59.5% and 40.6% respectively. Bacterial skin infection was exclusively found in 27.3% of African subjects.

Conclusion

The clinical features of AD classically described have been found with, in particular, an association of AD with other allergic diseases. The frequency of secondary bacterial infection is not negligible.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Dermatite atopique, Eczéma atopique, Allergie, Maladie inflammatoire

Keywords : Atopic dermatitis, Atopic eczema, Allergy, Inflammatory disease


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