La présence d’autoanticorps (Acs) antiérythrocytaires IgA, seuls ou associés à des IgG et/ou des molécules du complément, est rarement observée lors d’anémies hémolytiques auto-immunes (AHAI). Une recherche systématique de ces Acs a été pratiquée avec un test direct à l’antiglobuline (TDA) contenant des Acs anti-IgG, -IgM, -IgA, -C3c et -C3d. En cas de résultat positif pour les IgA, un TDA avec une autre antiglobuline anti-IgA était réalisé. Du 13 juillet 2006 au 28 février 2007, sur 1063 bilans d’hémolyse, 172 TDA (16,2 %) ont été trouvés positifs. Dix TDA (5,8 %) comportaient des Acs IgA fixés. Ils étaient isolés dans deux cas, associés à des IgG dans un cas et à des IgG et du complément dans sept cas. L’utilisation systématique d’un Acs anti-IgA lors du TDA permettrait d’affiner le diagnostic d’AHAI et aiderait à préciser le rôle de ces immunoglobulines.

IgA antired blood cell autoantibodies (Abs) alone or associated with IgG Abs and/or complement molecules are rarely observed in case of autoimmune haemolytic anaemia (AIHA). A systematic search of these Abs has been performed with a direct antiglobulin test (DAT) containing anti-IgG, -IgM, -IgA, -C3c and -C3d Abs. When positive results were obtained with anti-IgA Abs, a second DAT was performed with other anti-IgA Abs. As from July 13th 2006 to February 28th 2007, of 1063 tests, 172 (16.2%) were found positive and 10 (5.8%) had IgA bound Abs. They were alone in two cases, associated with IgG Abs in one case and with both IgG Abs and complement in seven cases. A systematic use of anti-IgA Abs in DAT would allow to improve the diagnosis of AIHA and on a larger scale to have a better understanding of their role.