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Using Electroencephalography (EEG) to Guide Propofol and Sevoflurane Dosing in Pediatric Anesthesia - 10/08/20

Doi : 10.1016/j.anclin.2020.06.007 
Ian Yuan, MD a, ⁎ , Ting Xu, MD b, c, Charles Dean Kurth, MD a, d
a Department of Anesthesiology and Critical Care Medicine, The Children’s Hospital of Philadelphia, University of Pennsylvania, Perelman School of Medicine, 3401 Civic Center Boulevard, Philadelphia, PA 19104, USA 
b Department of Anesthesiology, Laboratory of anesthesia and Critical Care Medicine, Translational Neuroscience Center, West China Hospital, Sichuan University and The Research Units of West China, Chinese Academy of Medical Sciences, Chengdu 610041, Sichuan, China 
c Department of Anesthesiology, Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People’s Hospital, 32#, 2nd Section (West), 1st Ring Road, Chengdu 610072, China 
d Department of Pediatrics, The Children’s Hospital of Philadelphia, University of Pennsylvania, Perelman School of Medicine, Philadelphia, PA, USA 

∗Corresponding author.

Résumé

Sevoflurane and propofol–based anesthetics are dosed according to vital signs, movement, and expired sevoflurane concentrations, which do not assess the anesthetic state of the brain and, therefore, risk underdose and overdose. Electroencephalography (EEG) measures cortical brain activity and can assess hypnotic depth, a key component of the anesthetic state. Application of sevoflurane and propofol pharmacology along with EEG parameters can more precisely guide dosing to achieve the desired anesthetic state for an individual pediatric patient. This article reviews the principles underlying EEG use for sevoflurane and propofol dosing in pediatric anesthesia and offers case examples to illustrate their use in individual patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : EEG, Electroencephalogram, Sevoflurane, Propofol, Anesthesia


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Vol 38 - N° 3

P. 709-725 - septembre 2020 Retour au numéro
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  • Pediatric Obstructive Sleep Apnea and Neurocognition
  • Arvind Chandrakantan, Adam C. Adler

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