Objectif : Le but de ce travail est d’établir un état des lieux sur la prévalence de la douleur et sa prise en charge au sein d’un établissement.

Méthode : L’enquête « un jour donné » a été réalisée par les membres du CLUD dans tous les services d’un établissement. Les mêmes questions ont été posées aux patients hospitalisés le 16 octobre 2001 et le 6 février 2007. Les résultats de 2001 et 2007 sont présentés séparément lorsqu’ils étaient différents (p < 0,01).

Résultats : En 2001, 328 questionnaires ont été complétés sur 458 patients (taux de réponse 72 %). En 2007, 457 questionnaires ont été complétés sur 558 (taux de réponse 82 %). Les causes de non-réponse étaient multiples en 2001 et exclusivement liées aux patients non communicants en 2007. Les patients ont estimé qu’on les encourageait à signaler leur douleur dans 75 % des cas, que celle-ci était l’objet d’un traitement dans 84 % des cas et que le traitement administré était efficace dans 77 % des cas. Ils ont signalé que la douleur était la cause de leur hospitalisation dans 47 % des cas en 2001 versus 36 % en 2007, que la prévalence des douleurs modérées à intenses durant le séjour était de 38 % en 2001 versus 46 % en 2007 et celle des douleurs présentes jour et nuit de 10 % en 2001 versus 18 % en 2007. La prévalence des douleurs liées aux soins a été estimée à 22 % en 2007 (non évaluée en 2001).

Discussion : L’enquête a été plus exhaustive en 2007. Les patients font état d’une prévalence élevée et croissante de douleurs modérées à intenses, ainsi que de douleurs présentes jour et nuit. L’information et l’analgésie n’ont pas progressé et semblent insuffisantes. Ces résultats sont utilisés par le CLUD pour la formation continue auprès des soignants de l’ensemble de l’établissement.