Cette étude rétrospective portant sur 23 patients âgés de 35 à 87 ans et présentant des douleurs neuropathiques post-zostériennes, post-chirurgicales ou d’origine métabolique, a pour but d’évaluer l’efficacité de l’application de Lidocaïne 5 % en patch 12 heures par jour. La moyenne de suivi des patients est de 2,71 mois (1 à 6 mois). Les patients ont été classés en trois groupes homogènes : – groupe 1 : douleurs post-zostériennes (11 personnes) ; groupe 2 : douleurs post-chirurgicales (11 personnes) ; – groupe 3 : douleurs d’origine métabolique (1 personne).

Résultats : Un arrêt de traitement pour intolérance et une absence d’efficacité selon l’appréciation de quatre patients. Dans le groupe 1, la moyenne d’âge est de 76 ans avec 3 femmes pour 8 hommes. La durée moyenne d’évolution de la douleur est de 37 mois. La douleur moyenneà l’EVA (échelle visuelle analogique) avant traitement est de 73,6 sur 100.L’EVA moyenne après un mois de traitement est de 47,3 sur 100. Dans le groupe 2 la moyenne d’âge est de 46 ans avec 7 femmes pour 5 hommes. La durée moyenne d’évolution de la douleur est de 46,15 mois. L’EVA moyenne avant traitement est de 77 sur 100 et de 35,5 sur 100 après un mois de traitement.

Conclusion : L’application de Lidocaïne en patch à 5 % présenterait un intérêt tant dans l’indication des douleurs post-zostériennes que post-chirurgicales ou métaboliques (diminution de plus de 20 % de l’EVA) essentiellement chez les personnes polymédicamentées <sup>[1Forde G. Adjuvant analgesics for the treatment of neuropathic pain: evaluating efficacy and safety profiles. J Fam Pract 2007;56:3-12.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>, <sup>[2Priano L, Gasco MR,Mauro A. Transdermal treatment options for neurological disorders: impact on the elderly. Drugs Aging 2006;23:357-75.

Cliquez ici pour aller à la section Références]</sup>. Cette étude est à poursuivre sur plusieurs mois pour confirmer ces premiers résultats afin d’analyser la réduction à long terme du traitement per os.