L’ingestion de produits caustiques acide ou alcalin peut être à l’origine de lésions sévères nécessitant le recourt à des techniques chirurgicales spécifiques et une réanimation parfois lourde. L’évolution dépend de multiples facteurs. Elle est grevée d’une mortalité de 10 %. L’ingestion est le plus souvent volontaire.

Nous rapportons une série de 32 patients pris en charge pour IPC de 2017 a 2019

L’âge moyen des patients : 24 ans 13 hommes (48,14 %) et 14 femmes (51, 85 %). Trois patients avaient des ATCD psychiatriques. Les produits caustiques en cause sont les acides (22), les bases (04), indéterminé (01). Tableau d’admission : état d’agitation avec détresse respiratoire (3fois), hématémèses et Syndrome péritonéal (6 fois). Exploration en urgence : L’endoscopie œsogastrique (17 fois) L’imagerie :([TT, ASP] 27fois), TDM (3fois). TRT médical (27) cas TRT chirurgical (21 cas) Gestes faits : extrêmes urgence 09 cas (oesogastrectomie 03, gastrectomie 04 cas, gastrectomie+DPC 02 cas ; jejunostomie (12 fois). Durée d’hospitalisation moyenne : 1semaine. Évolution postopératoire : 03 décès.

Les lésions caustiques du tractus digestif constituent un sérieux problème de santé publique, c’est une pathologie rare mais grave avec une morbi-mortalité importante, sa prise en charge initiale est urgente et pluri disciplinaire. Le chirurgien se trouve impliqué du début à la fin dans l’histoire naturelle évolutive de cette pathologie, la conduite à tenir est complexe doit être décisive mettant en œuvre des mesures thérapeutiques pour éviter la mort et l’étendue des mutilations. Un traitement psychiatrique est souvent nécessaire, et le meilleur traitement des ingestions caustiques demeure préventive.