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Prospective study of tendon healing and functional gain after arthroscopic repair of isolated supraspinatus tear - 16/09/20

Doi : 10.1016/j.otsr.2020.08.007 
Nima Bagheri a, b, Nicolas Bonnevialle c, David Gallinet d, Johannes Barth e, Ludovic Labattut f, Pierre Metais g, Arnaud Godeneche h, Jérôme Garret i, Philippe Clavert j, Isabelle Fatras-Meyer a, Philippe Collin a,
and the

French Society of Arthroscopy (SFA)k

a CHP Saint-Grégoire VIVALTO Santé, 6, boulevard de la Boutière, 35760 Saint-Grégoire, France 
b Joint Reconstruction Research Centre, Tehran University of Medical Sciences, Tehran, Iran 
c Hôpital Pierre-Paul-Riquet, CHRU de Toulouse, place Baylac, 31059 Toulouse cedex 09, France 
d Centre épaule main Besançon, 16, rue Madeleine-Brès, 25000 Besançon, France 
e Centre ostéo-articulaire des cèdres, Parc Sud Galaxie, 5, rue des Tropiques, 38130 Échirolles, France 
f Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital François-Mitterrand, CHU de Dijon, 14, rue Gaffarel, BP 77908, 21079 Dijon cedex, France 
g Elsan hôpital privé la Châtaigneraie, 63110 Beaumont, France 
h Centre orthopédique Santy, 24, avenue Paul-Santy, 69008 Lyon, France 
i Clinique du Parc, 155, boulevard Stalingrad, 69006 Lyon, France 
j Service de chirurgie du membre supérieur, Hautepierre 2, CHRU de Strasbourg, avenue Molière, 67200 Strasbourg, France 
k 15, rue Ampère, 92500 Rueil Malmaison, France 

Corresponding author at: CHP Saint-Grégoire VIVALTO Santé, 6, boulevard de la Boutière, 35760 Saint-Grégoire, France.France
Sous presse. Épreuves corrigées par l'auteur. Disponible en ligne depuis le Wednesday 16 September 2020

Abstract

Introduction

In case of failure of non-operative treatment of isolated supraspinatus tear, tendon surgery can improve shoulder function and alleviate pain. The present study hypothesis was that isolated supraspinatus repair shows good healing, with improved clinical results.

Materials and methods

A prospective multicentre study followed up 199 patients (mean age, 57 years) for one year. Inclusion criteria comprised: isolated full-thickness supraspinatus tear, retraction grade<3, with the same double-row arthroscopic technique. Clinical assessment used Constant score at 6 weeks and 3, 6 and 12 months. Ultrasound control checked tendon repair quality on the Sugaya criteria, types I-II-III being considered as healed.

Results

At one year, mean Constant score had increased by 26 points (p<0.001). Healing rate was 94% (n=187): Sugaya type I, 46% (n=92); type II, 41% (n=81); type III, 7% (n=14). Mean Constant score was significantly higher in case of healing: 81 vs. 70 points (p=0.002). Constant score progression was identical in both healing groups throughout follow-up. Univariate analysis showed no correlation between epidemiological or tear-related factors and tendon healing.

Conclusion

Arthroscopic repair of isolated small supraspinatus tear provided 94% healing. Clinical results were better when healing was achieved.

Level of evidence

I, prospective cohort study.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Constant score, Rotator cuff, Sugaya classification, Supraspinatus


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