Le personnel travaillant en contact direct des résidents dans les Établissements d’Hébergement pour Personnes Âgées Dépendantes (EHPAD), est exposé à des contraintes physiques, psychiques et émotionnelles élevées liées à la prise en charge de résidents de plus en plus dépendants et polypathologiques. L’objectif de cette étude est de préciser les contraintes psychosociales du personnel non médical travaillant en EHPAD.

Une étude qualitative par entretiens semi-directifs a été réalisée de mai à septembre 2019 auprès de 27 salariés (infirmiers, aides-soignants : AS, aides médico-psychologiques et agents de services hospitaliers : ASH) travaillant dans trois EHPAD. Après retranscription, l’analyse des verbatims par thématique a été réalisée.

Le personnel rapporte une fatigue physique et psychique avec un retentissement sur la vie personnelle. À partir de l’analyse de la retranscription des entretiens, des facteurs psychosociaux ont été identifiés en lien avec les exigences du travail, les exigences émotionnelles, les conflits de valeur et les rapports sociaux (rapport Gollac). Un défaut de moyens humains et matériel, une pression temporelle pouvant entrainer un conflit de valeur avec qualité empêchée, sont identifiés. Les AS et les ASH décrivent en particulier un défaut de reconnaissance de la hiérarchie avec un déséquilibre effort/récompense. Le « prendre soin » est une valeur qui définit le soin de qualité en particulier pour le personnel qualifié. Des situations de difficultés relationnelles sont décrites en particulier lorsqu’un défaut d’encadrement par la hiérarchie est présent ou un défaut de communication. Certains soignants rapportent une méconnaissance de la part de la hiérarchie du travail réel. L’entraide, le soutien du collectif, de la hiérarchie directe apparaissent comme des facteurs protecteurs du désir de quitter le travail en EHPAD. L’absence de soutien du collectif de travail, du supérieur hiérarchique apparaît comme un facteur favorisant le désir de quitter le travail en EHPAD.

Il ressort de cette étude des axes d’amélioration possibles en lien avec un management facilitant la communication avec le personnel, et la juste reconnaissance du travail effectué.