Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Left ventricular ejection fraction decrease related to BRAF and/or MEK inhibitors in metastatic melanoma patients: a retrospective analysis - 09/01/21

Doi : 10.1016/j.acvdsp.2020.10.118 
P. Courand , M. Berger, M. Amini-Adle, A. Bouali, D. Maucort-Boulch, B. Harbaoui, P. Lantelme, L. Thomas, S. Dalle
 Hospices Civils de Lyon, Lyon, France 

Corresponding author.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

Introduction

BRAF and MEKis have revolutionized the management of BRAF V600-mutated melanoma patients. Left ventricular ejection fraction decrease (LVEF-D) related to these treatments has not been thoroughly evaluated to date.

Purpose

The main objective of this study was to describe characteristics of LVEF-D in melanoma patients treated with BRAF and/or MEKis.

Methods

Metastatic melanoma patients treated with BRAF and/or MEKis between March 1, 2012 and May 18, 2018 were included retrospectively (XXX University Hospital, XXX). LVEF-D was defined as a reduction in LVEF310 % from baseline to a value <55 %; normalization was defined as a value ≥55 %.

Results

Among the 88 patients included, 12 (13.6 %) experienced a LVEF-D, including 10 grade 2 and 2 grade 3. The median onset of which was 11 months [IQR (3–21)]. No patient previously treated with beta-blockers (N=12) experienced a LVEF-D. Analysis of laboratory parameters, electrocardiogram, and transthoracic echocardiography during the follow-up did not find any predictive marker of LVEF-D. All patients who benefited from a specific treatment of LVEF-D had a normalization of LVEF at the end of follow-up. LVEF recovery was significantly better for patients treated with angiotensin converting enzyme inhibitors and beta-blockers than those who did not (P=0.019). Ophthalmological adverse events were significantly more frequent in patients who experienced a LVEF-D (P=0.006) and the latter did not influence overall-survival (P=0.117) or progression-free-survival (P=0.297).

Conclusion

LVEF-D is a common and easily manageable adverse event due to BRAF and MEKis. Its association with ocular toxicity suggests a close ophthalmological monitoring when LVEF-D occurs.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


© 2020  Publié par Elsevier Masson SAS.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 13 - N° 1

P. 41 - janvier 2021 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Global Longitudinal Strain of the Left Ventricle in Patients with Chronic Kidney Disease and Hemodialysis
  • H. Mechal, A. Bami, M. Haboub, H. Choukrani, M.E.G. Benouna, A. Drighil, L. Azzouzi, R. Habbal
| Article suivant Article suivant
  • Clinical, electrical and echocardiographic profile of the association of stroke and congestive heart failure: About 344 cases
  • A. Boutaleb, H. Mechal, M. Haboub, R. Habbal, M. El Moussaid

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.