Les maladies auto-immunes affectant particulièrement les femmes peuvent avoir un impact sur la grossesse. Le risque est double, car il est à la fois fœtal et maternel. Si le type de maladie auto-immune et/ou son profil immunologique est important, les signes d’activité de la maladie ou de gravité avec notamment la présence ou non d’atteinte viscérale (cardiaque, pulmonaire…) au moment de la conception sont décisifs pour le déroulement de la grossesse à venir. Les connectivites exposent en général le fœtus de pertes fœtales, prématurité, retard de croissance intra-utérin, prééclampsie, mais également de lupus néonatal en cas de présence d’anticorps anti-SSA/SSB. La prise en charge pluridisciplinaire semble indispensable à la bonne gestion d’une grossesse au cours d’une connectivite, une consultation préconceptionnelle est importante, permettant alors de faire le point sur la maladie et les traitements.

Autoimmune diseases that particularly affect women can have possible consequences on pregnancy. The risk is twofold because it is both fetal and maternal. If the type of autoimmune disease, its immunological profile is important, the signs of disease activity or severity, including the presence or not of visceral damage (heart, lung…) at the time of conception are decisive for the course of the future pregnancy. Connective tissues disorder generally exposes the fetus to fetal loss, prematurity, intrauterine growth retardation, preeclampsia but also to neonatal lupus in case of the presence of anti-SSA/SSB antibodies. Multidisciplinary care seems to be essential for the good management of a pregnancy during autoimmune diseases. A preconception consultation is important, allowing to take stock of the disease and treatments.