Médecine

Paramédical

Autres domaines

Table des matières EMC Démo S'abonner

Techniques de transplantations hépatiques chez l'adulte - 26/05/21

[40-790]  - Doi : 10.1016/S0246-0424(21)92013-2 
H. Jeddou , S. Tzedakis, F. Robin, A. Merdrignac, P. Houssel, M. Rayar, V. Desfourneaux, D. Bergeat, M. Lakehal, L. Sulpice, K. Boudjema
 Service de chirurgie hépatobiliaire et digestive, Hôpital Pontchaillou, Université de Rennes, 1, rue Henri-Le-Guillou, 35033 Rennes, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 22
Iconographies 34
Vidéos 19
Autres 0

Résumé

Le 1er mars 1963, Thomas Starzl tente, à Denver, Colorado, la première greffe de foie. Opération « de l'impossible », qui se termine « en tragédie » par une hémorragie incontrôlable. Les échecs se succèdent et reviennent en réalité à l'absence de traitement immunosuppresseur. Ces échecs ne vont pas décourager le chirurgien qui, s'appuyant sur un programme d'expérimentation animale de plusieurs années, finit par imposer « sa » greffe comme le seul traitement efficace des maladies graves du foie. C'est la ciclosporine qui sauve la transplantation hépatique et son promoteur. Les premiers succès de la greffe dite « classique » orthotopique, avec circulation extracorporelle, vont donner le départ aux améliorations techniques et à la déclinaison de la technique princeps : greffe sans bypass, greffe à partir de foies réduits, greffe pour deux à partir d'un greffon partagé in situ ou ex vivo, greffe avec hémi-transposition cavo-porte, greffe auxiliaire hétérotopique puis orthotopique, enfin, greffe à partir d'un hémi-foie prélevé sur un donneur vivant. Il n'y a plus une mais des transplantations hépatiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Hépatopathie, Insuffisance hépatique, Greffe orthotopique, Greffe auxiliaire, Donneur vivant, Greffon, Foie natif


Plan


© 2021  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article précédent Article précédent
  • Traumatismes fermés du foie. Principes de technique et de tactique chirurgicales
  • C. Létoublon, C. Julien, J. Abba, C. Arvieux
| Article suivant Article suivant
  • Pancréatectomies
  • A. Sauvanet

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.