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Urgences chirurgicales non obstétricales au cours de la grossesse - 23/06/21

[5-049-D-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0335(21)44890-8 
M. Lallemant  : Chef de clinique-assistante des Hôpitaux, R. Ramanah : Professeur des Universités, praticien hospitalier
 Département de gynécologie-obstétrique, CHU de Besançon, boulevard Alexandre-Fleming, 25000 Besançon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La femme enceinte peut poser des problèmes d'urgences chirurgicales d'origine digestive (appendicite, occlusion, cholécystite), d'origine hémorragique (rupture hépatique, splénique ou anévrisme splénique, dissection aortique), d'origine gynécologique (nécrobiose aseptique d'un myome, torsion d'annexe), d'origine urologique (colique néphrétique), et d'origine traumatique. Les particularités anatomiques et les modifications physiologiques de la grossesse donnent aux urgences chirurgicales un masque parfois très trompeur. L'utilisation de l'imagerie est devenue indispensable comme outil diagnostique grâce aux avancées en échographie, en imagerie par résonance magnétique et en tomodensitométrie à basse irradiation. Même si la laparotomie conserve toujours son intérêt en urgence, la cœlioscopie est souvent la voie d'intervention de prédilection car beaucoup d'équipes ont acquis une expertise grandissante et il existe à présent des données sur sa sécurité materno-fœtale.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Grossesse, Urgences chirurgicales, Appendicite, Cholécystite, Occlusion intestinale aiguë, Colique néphrétique, Torsion d'annexe, Nécrobiose de fibrome, Traumatisme


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  • S. Ploteau, H.-J. Philippe, N. Winer

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