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L'angine et ses complications - 09/07/21

[20-500-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0351(20)41674-5 
V. Couloigner
 Service d'oto-rhino-laryngologie pédiatrique, Hôpital Necker-Enfants malades, AP-HP, Université Paris-Descartes, 149, rue de Sèvres, 75015 Paris, France 

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Résumé

Avec environ 9 millions de cas par an en France, les angines aiguës représentent une pathologie extrêmement fréquente en pratique quotidienne. Les angines érythémateuses ou érythématopultacées sont d'origine virale dans 60 à 80 % des cas. Les étiologies bactériennes sont dominées par le streptocoque β-hémolytique du groupe A (SBGA). Les angines à SBGA sont rapidement détectables en consultation par l'utilisation du test de diagnostic rapide (TDR) des infections à streptocoques et nécessitent une antibiothérapie afin d'éviter les complications post-streptococciques, essentiellement le rhumatisme articulaire aigu (RAA). L'antibiothérapie n'a aucun rôle préventif démontré sur la survenue de suppurations péripharyngées (phlegmons périamygdaliens, abcès préstyliens et cellulites cervicales). Les angines pseudomembraneuses et ulcéronécrotiques relèvent de diverses étiologies et prises en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : TDR, Streptocoque A, Amygdalectomie, Rhumatisme articulaire aigu, Phlegmon périamygdalien, Infection préstylienne, Cellulite cervicale, Syndrome de Kawasaki, Gingivostomatite herpétique, Diphtérie, Syndrome de Marshall, PFAPA


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