L’évaluation de la sévérité du psoriasis est une problématique complexe qui doit évaluer plusieurs dimensions : la sévérité clinique et le retentissement de la maladie (qualité de vie).

Le plus souvent cette évaluation est réalisée dans les essais cliniques. Le score de sévérité le plus utilisé est le score PASI (Psoriasis Area Severity Index). Les scores utilisés dans les essais ne sont pas les plus faciles à utiliser en pratique clinique quotidienne. En effet, le score PASI par exemple n’est pas très adapté pour l’évaluation de faibles surfaces cutanées.

Cependant les scores ont également un intérêt en pratique clinique. Des scores plus adaptés à la pratique clinique quotidienne ont été développés, comme le score SPI (Simplified Psoriasis Index) qui évalue la sévérité clinique, le retentissement et l’histoire du psoriasis.

Les auto-scores destinés aux patients sont de plus en plus souvent réalisés car ils permettent une évaluation plus précise de l’évolution de la maladie lorsqu’ils sont bien corrélés aux scores objectifs. Les scores et les auto-scores peuvent nous aider à mieux évaluer la sévérité clinique au cours du temps et ses variations, ainsi que la sévérité ressentie, afin de prendre la bonne décision thérapeutique.

© 2021 Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.

Evaluating the severity of psoriasis is a complex issue that must assess several dimensions: clinical severity and the impact of the disease (quality of life). Most often this evaluation is performed in clinical trials. The most widely used severity score is the Psoriasis Area Severity Index (PASI) score. The scores used in clinical trials are not the easiest to use in everyday clinical practice. Indeed, for example, the PASI score is not very suitable for the evaluation of small skin surfaces.

However, the scores are also of interest in clinical practice. Scores more suited to daily clinical practice have been developed, such as the simplified psoriasis index (SPI) score, which assesses the clinical severity, impact and history of psoriasis.

Self-scores are increasingly carried out because they allow a more precise assessment of the course of the disease when they are well correlated with objective scores. Scores and self-scores can help us better assess clinical severity over time and its variations as well as perceived severity, in order to make the right treatment decision.

© 2021 Elsevier Masson SAS. All rights reserved.