Entre la 1^ère et la 15^e semaine de 2019, le nombre de quartiers en épidémie dans le district de Matoto est passé d'un à six malgré des ripostes. En outre, aucune notification des cas confirmés par lien épidémiologique ou cliniquement n'a été signalé. L'investigation était menée pour déterminer l'ampleur de l’épidémie, identifier les facteurs associés et évaluer l'efficacité vaccinale pour des mesures de contrôle et de prévention.

Pour déterminer l'ampleur, une étude descriptive a été menée. Cas confirmé : tout suspect de rougeole avec IgM (+) ou confirmé par lien épidémiologique ou cliniquement partant du cas indexe au 24 mai 2019. Une recherche active était menée dans les formations sanitaires et les quartiers en épidémie. Ont été calculés proportions, âge médian et taux d'attaque (TA). Pour déterminer les facteurs associés et l'efficacité vaccinale (EV), une étude cas témoin appariée par âge et sexe a été menée. Témoin : personne sans rougeole vivant dans le même quartier. Ont été calculés en Epi-info 7.2 Odd ratio (OR) et EV) : (1-OR).

De 238 enregistrements, 140 (59 %) étaient confirmés cliniquement, 29 (12 %) par lien épidémiologique et 69 (29 %) par le laboratoire. L’âge médian: 2 ans (étendue : 1 mois à 18 ans), 196 (83 %) cas étaient <5 ans et 199 (86 %) non vaccinés. TA global : 40 cas/100 000 habitants. Etaient appariés 41 cas et 41 témoins. Facteurs associés à la flambée : non vaccination [OR=5,25 (IC95 %:1,80–15,29)], contact avec un cas confirmé [OR=3 (IC95 %:1,23–8,25)]; EV: 81 % [OR=0,19 (IC95 %:0,07-0,55)].

Plus du 3/4 des cas étaient âgés <5 ans et non vaccinés. Non-vaccination et contact avec un cas confirmé étaient associés à la flambée. Le vaccin est efficace. Une riposte dans la commune de Matoto chez les enfants <5 ans et l'amélioration de la vaccination de routine sont recommandées.

Les auteurs déclarent ne pas avoir de liens d'intérêts.