Étude anatomique de l’innervation des muscles fléchisseurs communs profond et superficiel des doigts longs pour son application chirurgicale à la dénervation sélective - 15/08/22
Résumé |
Objectif |
Décrire les trajets d’innervation des branches des nerfs ulnaire (NU) et médian (NM) destinées aux fléchisseurs communs profond et superficiel des doigts (FPD et FSD), et d’évaluer la possibilité d’un abord le moins invasif possible pour son application à la chirurgie du membre supérieur spastique.
Méthodes |
Treize membres supérieurs ont été disséqués afin d’étudier les points d’émergence des branches nerveuses destinées aux FPD et FSD, la taille de ces branches, et le nombre moyen de branches par muscle.
Résultats |
Le nombre moyen de branches émergentes du NU pour le FPD est de 1,2. La 1re branche émerge en moyenne à 50mm de l’épicondyle médial (EM) et mesure en moyenne 32mm. La 2e émerge en moyenne à 103mm de l’EM et mesure en moyenne 25mm. Le nombre moyen de branches émergentes du nerf interosseux antérieur (NIA) pour le FPD est de 2,9. La 1re branche émerge en moyenne à 27mm de l’émergence du NIA et mesure en moyenne 19mm. La 2e émerge en moyenne à 34mm et mesure en moyenne 26mm. La 3e émerge en moyenne à 49mm et mesure en moyenne 19mm. La 4e émerge en moyenne à 58mm et mesure en moyenne 33mm. Le nombre moyen de branches émergentes du NM pour le FSD est de 2,9. La 1re branche émerge en moyenne à 36mm de l’EM et mesure en moyenne 27mm. La 2e émerge en moyenne à 68mm de l’EM et mesure en moyenne 31mm. La 3e émerge en moyenne à 103mm de l’EM et mesure en moyenne 24mm. La 4e émerge en moyenne à 132mm de l’EM et mesure en moyenne 20mm.
Conclusion |
Avec nos résultats, nous pouvons envisager une voie d’abord permettant d’atteindre la majorité des branches des FDS et FDP.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Nerf median, Nerf ulnaire, Membre supérieur, Spasticité
Plan
Vol 106 - N° 354S
P. S24-S25 - septembre 2022 Retour au numéro
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