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Long-Term Symptom Trajectories in Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome: A MAPP Research Network Study - 09/11/22

Doi : 10.1016/j.urology.2022.07.045 
Catherine S. Bradley 1, , Robert Gallop 2, Siobhan Sutcliffe 3, Karl J. Kreder 4, H. Henry Lai 5, J. Quentin Clemens 6, Bruce D. Naliboff 7
for the

Multidisciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain (MAPP) Research Network

  See Appendix for all MAPP 1 and 2 Study Group members.

1 Department of Obstetrics and Gynecology, Carver College of Medicine, University of Iowa, Iowa City, IA 
2 Department of Mathematics, Applied Statistics Program, West Chester University, West Chester, PA 
3 Departments of Surgery (Public Health Sciences) and Obstetrics and Gynecology, Washington University School of Medicine, St. Louis, MO 
4 Department of Urology, Carver College of Medicine, University of Iowa, Iowa City, IA 
5 Departments of Surgery (Urology) and Anesthesiology, Washington University School of Medicine, St Louis, MO 
6 Department of Urology, University of Michigan, Ann Arbor, MI 
7 Department of Medicine, David Geffen School of Medicine at UCLA, Los Angeles, CA 

⁎⁎Address correspondence to: Catherine S. Bradley, M.D., M.S.C.E., Department of Obstetrics and Gynecology, University of Iowa Hospitals and Clinics, 200 Hawkins Drive, Iowa City, IA 52242.Department of Obstetrics and GynecologyUniversity of Iowa Hospitals and Clinics200 Hawkins DriveIowa CityIA52242.

Abstract

Objective

To characterize Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome (UCPPS) pain and urinary symptom trajectories with up to 9 years of follow-up and evaluate whether initial 1-year trajectories are associated with longer-term changes.

Materials and Methods

Data were analyzed from the Multidisciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain (MAPP) Network's prospective observational protocols including the Epidemiology and Phenotyping Study (EPS; baseline to Year 1), EPS Extension (EXT; Years 1-5), and Symptom Patterns Study (SPS: 3-year study; Years 3-9). Adults with Interstitial Cystitis/Bladder Pain Syndrome or Chronic Prostatitis/Chronic Pelvic Pain Syndrome provided patient-reported assessments biweekly (EPS), every 4 months (EXT), or quarterly (SPS). Primary outcomes were composite pain (0-28) and urinary (0-25) severity scores. Multi-phase mixed effects models estimated outcomes over time, adjusted for baseline severity and stratified by EPS symptom trajectory.

Results

163 participants (52% women; mean ± SD age 46.4 ± 16.1 years) completed EPS and enrolled in EXT; 67 also enrolled in SPS. Median follow-up was 4.6 years (range 1.3-9.0). After 1 year: 27.6%, 44.8% and 27.6% and 27.0%, 38.0% and 35.0% were improved, stable or worse in pain and urinary symptom severity, respectively. On average, pain and urinary symptom scores did not change further during EXT and SPS periods.

Conclusions

Women and men with UCPPS showed remarkable stability in pain and urinary symptom severity for up to 9 years, irrespective of their initial symptom trajectory, suggesting UCPPS is a chronic condition with stable symptoms over multiple years of follow-up.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abbreviations : CPPS, EPS, EXT, GUPI, IC/BPS, ICDB, ICSI, IQR, MAPP, PPS, QOL, SPS, SD, UCPPS, USS


Plan


 Funding information: National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK), National Institutes of Health (NIH).
 Grant/Award Numbers: U01 DK082315, U01 DK082316, U01 DK082325, U01 DK082333, U01 K082342, U01 DK082344, U01 DK082345, U01 DK082370, U01 DK103227, U01 DK103260, U01 DK103271
 Abstract presented at the American Urogynecologic Society (AUGS) PFD Week 2020, Virtual meeting, October 6-10, 2020.


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Vol 169

P. 58-64 - novembre 2022 Retour au numéro
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