La mucosectomie permet l'exérèse complète des lésions planes ou sessiles, bénignes ou malignes, de la muqueuse digestive. La résection passe au travers du plan sous-muqueux et permet d'obtenir une pièce de résection, autorisant une étude histopathologique précise et complète des lésions. L'évaluation préthérapeutique de la lésion est capitale : elle permet de trancher entre résection endoscopique ou chirurgicale et, en cas de traitement endoscopique, de définir le type de ce dernier. Effectivement, si la mucosectomie reste la technique de résection endoscopique la plus connue et la plus répandue, elle s'intègre désormais dans un arsenal thérapeutique endoscopique complet, fort de multiples techniques de résection : mucosectomie fragmentée piece meal, mucosectomie en immersion sous-marine (underwater), dissection sous-muqueuse, etc. La caractérisation initiale de la lésion est donc indispensable pour choisir la technique appropriée. La mucosectomie se doit d'être macroscopiquement complète, idéalement R0 et monobloc, notamment en cas de suspicion de lésion maligne. En effet, de la profondeur de l'atteinte pariétale, de l'extension latérale et de l'organe considéré dépend le risque d'extension ganglionnaire et métastatique, et ainsi le recours à une chirurgie d'exérèse complémentaire. La qualité de traitement de la pièce après résection et son étude anatomopathologique sont donc également primordiales. Différentes techniques de résection ont été décrites, mais toutes comportent trois étapes principales : repérer et caractériser la lésion ; la décoller par rapport au plan musculaire ; et la réséquer en suivant le plan sous-muqueux. La mucosectomie permet une résection complète, carcinologique, des lésions superficielles du tube digestif, avec un taux de succès de 80 à 90 %. Les complications sont rares, en général contrôlables endoscopiquement, notamment des hémorragies digestives per- ou postprocédure, des perforations limitées ou des sténoses secondaires.