Évaluation des connaissances des patients en post-infarctus du myocarde sur leurs traitements par un questionnaire vrai–faux avec degré de certitude : un outil dans la prise en charge éducative des patients - 15/12/22
Résumé |
Contexte |
Dans notre établissement, l’ensemble des patients suivis en post-infarctus du myocarde (p-IDM) bénéficient à leur sortie des soins intensifs (j0) d’un entretien éducatif individuel ciblé sur leurs traitements. Par la suite, un programme d’éducation thérapeutique (ETP) est proposé à chacun de ces patients. Durant ce programme, ils bénéficient à 6 semaines d’un atelier collectif portant sur leurs traitements renforçant les points abordés à j0. Suite à une première étude nous avons validé et mis en place un questionnaire vrai–faux avec degré de certitude (DC) administré à plusieurs reprises au cours de la 1re année p-IDM afin d’évaluer les connaissances des patients sur leurs traitements.
Objectifs |
L’objectif de cette étude est de présenter les résultats de cette évaluation à j0 et à 10 semaines (S10) chez les patients suivis en p-IDM dans notre établissement.
Patients et méthodes |
Étude prospective descriptive et comparative des connaissances des patients suivis en p-IDM hospitalisés du 01/03 au 15/05/21, ayant bénéficié (ETP+) ou non (ETP−) de l’atelier collectif sur les traitements. Le questionnaire comprend 10 affirmations sur les traitements. Dans les 2 groupes, le questionnaire était administré à chaque patient en présentiel à j0 et par téléphone à S10. Les paramètres de rectitude des réponses (réponses exactes [RE] ; réponses fausses [RF]) et DC (pas du tout [<50 %], plus ou moins [60 %], assez [80 %] et totalement sûr [100 %]) associés à ces réponses à j0 et S10 ont été analysés à l’aide de test t de Student sur données appariées.
Résultats |
Cinquante-cinq patients (92 % des participants) ont répondu au questionnaire à j0 et S10 (âge moyen=62,8 ans, sex-ratio : 45/10) dont 39 dans le groupe ETP− (70,9 %) et 16 dans le groupe ETP+ (29,1 %). Dans les 2 groupes il existe une augmentation significative à la fois des RE et de leur DC à S10 par rapport à j0. Le nombre de RE à S10 était plus élevé chez les patients ETP+ (98,2 %) que ETP− (93,0 %). Le DC des RF à S10 est significativement plus faible dans le groupe ETP+. La différence d’effectifs entre les 2 groupes sur cette période est inhabituelle et peut s’expliquer par l’annulation de séances d’ETP liée à la COVID. Le temps semble avoir un effet positif sur les RE et leur DC, probablement lié à la familiarisation des patients avec leurs traitements. L’ETP pourrait participer à la réduction des connaissances nuisibles (RF avec DC 100 %).
Discussion/Conclusion |
L’évaluation des connaissances à j0 et S10 met en évidence chez les patients en p-IDM une bonne maîtrise et capacité de mise en œuvre de leurs connaissances sur leurs traitements. Cependant l’étude a été réalisée sur une période courte et perturbée par la crise sanitaire. Elle se poursuit afin d’augmenter les effectifs et d’évaluer le maintien de ces connaissances dans le temps. Les questionnaires seront administrés à nouveaux à 6, 9 et 12 mois. Les résultats permettront si nécessaire de réajuster les contenus et les modalités de l’offre éducative proposée.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Infarctus du myocarde, Évaluation, Patient education
Plan
Vol 57 - N° 4
P. e25-e26 - décembre 2022 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Déjà abonné à cette revue ?