Les bactériémies au cours du sida à Dakar, Sénégal - 01/01/03
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Résumé |
Objectifs. - Décrire les aspects épidémiologiques, cliniques et bactériologiques des bactériémies au cours du sida à Dakar. Proposer des recommandations.
Patients et Méthodes. - Il s'agit d'une étude rétrospective des cas de sida avec bactériémie hospitalisés de 1987 à 1998.
Résultats. - Soixante-quartorze cas ont été notés. Les patients étaient VIH-1, VIH-2, VIH-1 et VIH-2 positifs respectivement dans 70, 14 et 9 % des cas. Les salmonelles et Escherichia coli ont été retrouvés dans 62,2 % des cas. Streptococcus pneumoniae et Staphylococcus aureus ont été retrouvés respectivement dans 12,2 % et dans 10,8 % des cas. La sensibilité de ces souches aux antibiotiques testés (cotrimoxazole, gentamicine, ciprofloxacine, céphalosporines de troisième génération et vancomycine) a été supérieure à 90 %. Le taux de létalité était de 55 %.
Conclusion. - Devant ces résultats, une chimioprophylaxie par le cotrimoxazole est indiquée, associée au mieux à une plus grande accessibilité au traitement antirétroviral.
Mots clés : Bactériémie ; Dakar ; Sida.
Abstract |
Objective. - The authors had for aim to assess the epidemiological and clinical aspects of bacteremia in Aids patients, in Dakar, and to make recommendations.
Patients and Methods. - This retrospective study was made from january 1st, 1987 to december 31st, 1998 and concerned bacteremia in hospitalized Aids patients.
Results. - Seventy-four cases of bacteremia were included in this study. Seventy per cent of the patients were infected by HIV-1, 14% by HIV-2, and 9% by HIV-1 and HIV-2. The bacteria most frequently isolated from blood were: gram-negative bacteria ( Salmonella and Escherichia coli), Streptococcus pneumoniae and Staphylococcus aureus for a rate of for 62.2, 12.2, and 10.8% respectively. The susceptibility of isolated bacteria to antibiotics (trimethoprim-sulfamethoxazole, gentamicin, ciprofloxacin, cefotaxime, ceftriaxone, and vancomycin) was superior to 90%. The death rate was high (55%).
Conclusion. - Chemoprophylaxis with trimethoprim-sulfamethoxazole associated to antiretroviral treatment is indicated to reduce morbidity of bacteremia in Aids patients.
Mots clés : Aids ; Bacteraemia ; Dakar.
Plan
Vol 33 - N° 6
P. 323-326 - juin 2003 Retour au numéro
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