Le choc septique représente une complication grave et souvent mortelle de l'infection. Malgré les techniques de soins prodigués aux patients en réanimation, la mortalité reste élevée 30 à 40 % à l’échelle mondiale. En effet les experts recommandent la norépinephrine en première intention pour le traitement hémodynamique du choc septique. Cependant, aucune recommandation trouvée concernant le protocole entier d'utilisation de la norépinephrine en état du choc septique

Cette revue systématique a pour but de déterminer le protocole d'utilisation de la norépinephrine dans la prise en charge du choc septique.

La présente revue a été menée selon les recommandations du guide « Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analysis ». Le protocole de la revue a été inscrit dans le registre PROSPERO (ID : 313334). Une recherche globale a été réalisée dans les différentes bases de données suivantes : PubMed, Cochrane, Central Register of Controlled, Science direct, Google schoolar et Clinical Trials, afin de collecter les études publiées durant la période 2002 et 2022. Cette revue systématique a fait la synthèse de tous les résultats des études sélectionnés liées à notre but de recherche à savoir : la voie d'administration du NE, la posologie, les techniques du montage, délai d'administration, le relais entre les seringues, la surveillance et le sevrage.

Vingt (n=20) études ont été retenues. L’évaluation et l'extraction des données a été faite indépendamment par les deux examinateurs. Quatre (n=4) études ont traité la voie d'administration, afin de trouver que la voie veineuse centrale est la voie privilégiée pour l'administration de la norépinephrine. Huit (n=8) études ont traité le choix de la posologie qui dépend de la situation et la gravité de l’état du patient. Deux (n=2) études seulement ont comparé les différentes techniques de relais entre les seringues, afin de réserver chaque technique pour une population précise. Quatre (n=4) études ont rapporté les moyens de surveillance clinique, paraclinique et biologique comme des moyens basiques et indispensables. Finalement trois (n=3) études ont incité à la planification du sevrage en respectant le protocole indiqué.

La présente étude a permis d’éclairer un ensemble de points en rapport avec l'utilisation de la norépinephrine au niveau des unités de soins intensifs. Chose qui a permis d’élaborer des suggestions pouvant améliorer la prise en charge des patients en état du choc septique et réduire ainsi la morbi mortalité

Norépinéphrine , Choc septique , Réanimation , Soins intensifs

Les auteurs n'ont pas précisé leurs éventuels liens d'intérêts.