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Effect of residual cephalic pancreatic duct obstruction after side-to-side pancreatico-jejunostomy in chronic pancreatitis - 06/05/08

Doi : GCB-08-2001-25-8-9-0399-8320-101019-ART3 

François Paye [1],

Eduardo Nicoluzzi [1],

Benjamin Calicis [1],

Pierre Balladur [1],

Emmanuel Tiret [1],

Rolland Parc [1]

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Abstract

Aims

To report the results of a pancreaticojejunostomy in the treatment of chronic pancreatitis, and to assess the role of residual cephalic ductal obstruction in pain recurrence.

Methods

Thirty seven patients with painful chronic pancreatitis whose pancreatic duct diameter exceeded 6 mm were treated by lateral pancreaticojejunostomy and were retrospectively studied. Deobstruction of the cephalad portion of the main pancreatic duct was complete in 21 patients (group A), while residual obstruction was noted in 16 patients (group B).

Results

One patient died post-operatively (2.7 %) and 6 patients underwent complications (16 %) that were treated without reoperation. With a median follow-up of 52 months, 26 patients were pain free (70 %). Pain recurrence occurred in 3 patients in group A (14 %) who were treated medically, versus in 8 patients in group B (50 %) of whom 4 needed iterative surgery. Ongoing alcoholic addiction did not influence pain recurrence, which onset significantly altered the weight increase observed after pancreaticojejunostomy.

Conclusion

Lateral pancreaticojejunostomy has a low morbidity rate and offers long lasting pain relief in 86 % of patients whose cephalad main pancreatic duct is completely deobstructed.


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Vol 25 - N° 8-9

P. 755-760 - août 2001 Retour au numéro

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