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Changement du score de bonne santé du sommeil et incidence des maladies cardiovasculaires - Une analyse combinée de deux cohortes communautaires indépendantes - 08/09/23

Doi : 10.1016/j.respe.2023.101890 
A. Nambiema 1, , Q. Lisan 1, J. Vaucher 2, M-C. Perier 1, P. Boutouyrie 3, N. Danchin 4, F. Thomas 4, C. Guibout 1, G. Solelhac 5, R. Heinzer 5, X. Jouven 1, P Marques-Vidal 2, J‐P. Empana 1
1 Université Paris Cité, Inserm U970, Integrative Epidemiology of Cardiovascular Disease, Paris, France 
2 Department of Medicine, Internal Medicine, Lausanne University Hospital (CHUV) and University of Lausanne, Lausanne, Switzerland 
3 Université Paris-Cité, Inserm U970, Cellular, molecular and pathophysiological mechanisms of heart failure, Paris, France 
4 Preventive and Clinical Investigation Center (IPC), Paris, France 
5 Center for Investigation and Research in Sleep, Lausanne University Hospital and University of Lausanne, Lausanne, Switzerland 

Auteur correspondant

Résumé

Introduction

Cette étude a examiné l'effet conjoint de cinq habitudes de sommeil (HdS) à l'inclusion et lors du suivi sur le risque de maladies cardiovasculaires (MCV).

Méthodes

Nous avons utilisé les données de l'Etude prospective parisienne n°3 (France) et de l'étude CoLaus/PsyCoLaus (Suisse). Les informations sur les HdS ont été recueillies à deux reprises au moyen de questionnaires validés. Un score de bonne santé du sommeil (SBSS) combinant cinq HdS (chronotype du matin, durée de sommeil de 7-8h/jour, absence d'insomnie, absence d'apnée du sommeil et absence de somnolence) a été calculé à l'inclusion et au suivi. Chaque HdS était notée 1 point si elle était optimale, 0 point sinon. Le SBSS variait de 0 à 5. Les associations entre le SBSS à l'inclusion et le changement du score et le risque de MCV (coronaropathie ou accident vasculaire cérébral, AVC) ont été examinées à l'aide de modèles de Cox.

Résultats

La population étudiée comprenait 11 347 participants (44,6 % de femmes) âgés de 53 à 64 ans et exempts de MCV à l'inclusion. Durant un suivi médian de 8,9 ans, 499 nouvelles MCV sont survenus. L'analyse multivariée a montré qu'une hausse d'un 1 point du SBSS était associée à une réduction de 18 % du risque de MCV (Hazard ratio, HR=0,82 [intervalle de confiance à 95%, 0,76-0,89]). Au suivi, le SBSS était resté stable-élevé (score≥3, médiane du SBSS) chez 38 % des participants, stable-faible (score<3) chez 11 %, a augmenté chez 22 % et a diminué chez 29 %. Après ajustement sur le SBSS à l'inclusion et les covariables, le risque de MCV diminuait de 13 % (HR=0,87 [0,76-0,99]) par unité de changement du SBSS.

Conclusion

Un SBSS plus élevé et une amélioration du SBSS sont associés à une réduction du risque de MCV dans la communauté. Cette étude soutient la promotion de bonnes HdS dans la population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladies cardiovasculaires, Prévention, Habitudes de sommeil, Score de bonne santé de sommeil, Etude de cohorte



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Vol 71 - N° S3

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