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Des lacunes cérébrales chez un soudeur - 14/09/23

A welder’s silent stroke?

Doi : 10.1016/S1775-8785(06)70474-X 
S. Laib, F.X. Lesage , F. Deschamps
Unité fonctionnelle de pathologie professionnelle et santé au travail, hôpital Sébastopol, 51092 Reims Cedex 

Correspondance : F.X. Lesage à l’adresse ci-dessus.

Résumé

Objectif

Le but de cet article est d’exposer le cas d’un soudeur exposé aux fumées d’aluminium et de manganèse qui présente des lacunes cérébrales ischémiques associées à des épisodes fébriles.

Observation

Un homme de 45 ans est affecté depuis 2000 à un poste de soudage avec métal d’apport (aluminium/manganèse). Le tabagisme est évalué à 40 paquets-années. Depuis 2003, il décrit une dizaine d’épisodes fébriles contemporains des opérations de soudage. En 2005, il est hospitalisé pour une atteinte neurologique à type d’instabilité à la marche. Aucun autre signe ou symptôme n’est relevé, pas même neurologique.

L’ensemble du bilan réalisé met en évidence des lacunes cérébrales ischémiques et un taux d’aluminium urinaire élevé.

Une intoxication à l’aluminium, associant une fièvre des fondeurs et une encéphalopathie, est suspectée.

Discussion

L’analyse de la littérature montre que ni l’aluminium, ni le manganèse ne sont à l’origine de lésions cérébrales ischémiques. Le tabagisme est lui directement incriminé dans la genèse de troubles neurologiques.

Les épisodes fébriles sont effectivement liés à une fièvre des fondeurs, mais c’est le manganèse qui en est probablement responsable, selon les données de la littérature.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Purpose of the study

It is a case report concerning a welder exposed to aluminium and manganese metal fumes. He has neurological diseases (ischemic strokes) associated to episodic fever events.

Case report

A 45-year-old male is a welder since 2000 with metal coating (aluminium/manganese). He has been smoking (40 cigarettes a day) during twenty years. Since 2003, he describes around ten episodes of fever contemporary to coating operations. At the beginning of 2005, he is hospitalized for a neurological walking disease.

The check up shows several ischemic strokes and a high level of aluminium in urine.

Consequently, an intoxication to aluminium was suspected.

Discussion

The review of the literature shows that neither aluminium nor manganese are responsible for brain stroke. Tobacco is probably the cause of the neurological diseases.

The fever episodes are actually a metal fume fever, but manganese is probably responsible, according to literature data.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots-clés : Métaux, accident vasculaire ischémique, fièvre des métaux

Key-words : Metals, ischemic strokes, metal fumes fever



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Vol 67 - N° 5

P. 770-772 - octobre 2006 Retour au numéro
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