Protéines tau et peptides amyloïdes dans le contexte des maladies neurodégénératives - 30/09/23
Résumé |
Les biomarqueurs des affections neurodégénératives, considérés comme informatifs des changements pathologiques sous-jacents, présentent un grand intérêt pour les cliniciens. Leur suivi peut en effet être utilisé à diverses fins comme le diagnostic, le pronostic ou la réponse au traitement. Ce domaine de la neurologie a considérablement évolué ces dernières années avec l'amélioration des méthodes d'analyse permettant la détection de ces biomarqueurs non seulement dans le liquide cérébrospinal (LCS), mais aussi dans des fluides d'accessibilité moins invasive, comme le sang. Ces progrès facilitent grandement la quantification répétée des biomarqueurs, y compris à des stades asymptomatiques de la maladie. Parmi les divers biomarqueurs informatifs des affections neurodégénératives, deux ont atteint le stade de paramètres cliniques de routine : la protéine tau (et ses formes phosphorylées, en particulier en position 181) et les peptides amyloïdes (Aβ). Ces marqueurs sont fréquemment évoqués conjointement, car ils représentent respectivement les principaux composants des dégénérescences neurofibrillaires et des plaques amyloïdes qui caractérisent la neuropathologie de la maladie d'Alzheimer (MA). Dans cet article, nous synthétisons et comparons les approches analytiques actuellement disponibles pour la détermination dans le LCS et le sang des biomarqueurs diagnostiques de la MA. Nous abordons également d'autres biomarqueurs diagnostiques candidats (de la dégénérescence neuronale, réactionnels, métaboliques et inflammatoires), ainsi que leur valeur informative en vue d'une intégration potentielle dans la pratique clinique pour la prise en charge de la MA dans un prochain avenir.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Maladie d'Alzheimer, Diagnostic, Pronostic, Biomarqueurs, Fluides biologiques, Immunodosages, Spectrométrie de masse
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