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Exercise-induced hematuria exacerbated by improper hydration, low RBC MCV and dapagliflozin use - 12/10/23

Doi : 10.1016/j.biopha.2023.115496 
Łukasz Sein Anand a, Daria Schetz b, , Jacek Sein Anand a, c
a Pomeranian Centre of Toxicology, Gdańsk, Poland 
b Department of Pharmacology, Faculty of Medicine, Medical University of Gdańsk, Poland 
c Department of Clinical Toxicology, Medical University of Gdańsk, Gdańsk, Poland 

Corresponding author.

Abstract

Background

Dapagliflozin is a reversible, highly potent, and selective Sodium-Glucose Co-Transporter-2 inhibitor indicated for the treatment of type 2 diabetes. It is generally well tolerated, with a low risk of hypoglycaemia and diabetic ketoacidosis.

Case presentation

We report a new adverse effect of dapagliflozin in a form of a transient hematuria, presenting in a 54-years-old male patient with type 2 diabetes after exercise and insufficient hydration. The process of hematuria in the patient is strongly linked with initial period of treatment.

Conclusion

Dapagliflozin appears to have a rare adverse effect in the form of transient hematuria. Exercise, insufficient hydration, and low RBC MCV may play a role in such episodes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Highlights

Dapagliflozin is a relatively new medication used to treat diabetes.
Although dapagliflozin mechanism of action is through increased glucosuria, it is generally considered nephroprotective.
The reported case involves a male patient with type 2 diabetes who experienced hematuria after exercise and insufficient hydration while on dapagliflozin treatment.
The hematuria episodes subsided within 6 h after rest and proper hydration, and did not reappear during subsequent intensive exercise.
The mechanism behind dapagliflozin-induced hematuria is currently unknown, but it may be linked to the initial period of treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Hematuria, Dapagliflozin, Adverse drug reaction, SLGT2 inhibitor


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