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2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Endoscopic description of renal papillae and stones - 01/11/23

Recommandation 2022 du Comité lithiase de l’AFU : reconnaissance endoscopique des papilles et des calculs

Doi : 10.1016/j.purol.2023.08.012 
C. Almeras a, , V. Estrade b, P. Meria c

for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)

a UroSud, clinique La Croix du Sud, Quint-Fonsegrives, France 
b Department of Urology, Bordeaux Pellegrin University Hospital, Bordeaux, France 
c Service d’urologie, Hôpital Saint-Louis, AP–HP-Centre université Paris cité, Paris, France 

Corresponding author.

Summary

Endoscopic observation is performed during treatments by flexible ureteroscopy to differentiate in situ between renal papillary abnormalities and stones based on their concordance with Daudon's morphological/composition descriptions adapted to endoscopy. These intraoperative visual analyses are now an integral part of the urinary stone disease diagnostic approach in addition to the morphological/structural and spectrophotometric analysis that remains the reference exam, but that loses information on the stone component representativeness due to the development of in situ laser lithotripsy. These are the first practical recommendations on the endoscopic description of renal papillae and stones.

Methodology

These recommendations were developed using two methods: the Clinical Practice Recommendations (CPR) and the ADAPTE method, depending on whether the question was considered in the European Association of Urology (EAU) recommendations (urolithiasis [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022]) and their adaptability to the French context.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

La reconnaissance endoscopique est un concept moderne effectué au cours des traitements par urétéroscopie souple, distinguant celle des anomalies rénales papillaires (REP) de celle des calculs (REC) in situ basée sur leur concordance avec les descriptions morpho-constitutionnelles de Daudon adaptées à l’endoscopie. Ces examens visuels peropératoires font désormais partie intégrante de la démarche diagnostique de la lithiase en complément de l’analyse morpho-constitutionnelle et spectrophotométrique (MC SPIR) qui en demeure l’examen de référence mais qui perd une information de représentativité des composants liés au développement notamment de la lithotripsie in situ Laser. Il s’agit des premières recommandations pratiques de reconnaissance endoscopique.

Methodologie

Ces recommandations ont été élaborées selon deux méthodes: la méthode RPC (Recommandation pour la Pratique Clinique) et la méthode ADAPTE, en fonction de la considération ou non de la question dans les recommandations de l’EAU urolithiasis [EAU Guidelines on urolithiasis. 2022] et de leur adaptabilité au contexte français.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Urolithiasis stone, Recommendations, Endoscopic description, Ureteroscopy recognition, Papilla, Kidney

Mots clés : Urolithiase, Calculs, Recommandations, Description endoscopique, Reconnaissance par urétéroscopie, Papille, Rein


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Vol 33 - N° 14

P. 766-781 - novembre 2023 Retour au numéro
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  • 2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Epidemiology, stone analysis and composition
  • M. Daudon, J.-P. Haymann, V. Estrade, P. Meria, C. Almeras, for the Lithiasis Committee of the French Association of Urology (CLAFU)
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  • 2022 Recommendations of the AFU Lithiasis Committee: Diagnosis
  • P. Leyendecker, F.-R. Roustan, P. Meria, C. Almeras, for the lithiasis committee of the French Association of Urology (CLAFU)

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