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The effects of anodal tDCS on pain reduction in people with knee osteoarthritis: A systematic review and meta-analysis - 19/11/23

Doi : 10.1016/j.neucli.2023.102921 
Thusharika Dissanayaka a, b, , Piumi Nakandala c, Kavinda Malwanage d, Aron T. Hill e, f, Deborah N. Ashthree b, Melissa M. Lane b, Nikolaj Travica b, Elizabeth Gamage b, Wolfgang Marx b, Shapour Jaberzadeh a
a Monash Neuromodulation Research Unit, Department of Physiotherapy, School of Primary Healthcare, Faculty of Medicine, Nursing and Health Sciences, Monash University, Melbourne, Australia 
b Deakin University, IMPACT (the Institute for Mental and Physical Health and Clinical Translation), Food & Mood Centre, School of Medicine, Barwon Health, Geelong, Australia 
c Teaching Hospital, Kandy, Sri Lanka 
d Department of Physiotherapy, Faculty of Allied Health Sciences, University of Peradeniya, Sri Lanka 
e Cognitive Neuroscience Unit, School of Psychology, Deakin University, Melbourne, Australia 
f Department of Psychiatry, Central Clinical School, Monash University, Melbourne, Australia 

Corresponding author at: Department of Physiotherapy, School of Primary Healthcare, Faculty of Medicine, Nursing and Health Sciences, Monash University, Melbourne, Australia.Department of Physiotherapy, School of Primary HealthcareFaculty of MedicineNursing and Health SciencesMonash UniversityMelbourneAustralia

Abstract

Objectives

To synthesise the literature on the efficacy of primary motor cortex anodal transcranial direct current stimulation (M1-a-tDCS), as a standalone or priming technique, for pain reduction in people with knee osteoarthritis (KOA).

Methods

The systematic literature search was conducted in MEDLINE, CINAHL, Embase and CENTRAL according to PRISMA statement.

Results

Fourteen studies involving 740 people with KOA were included. In the meta-analysis, six studies compared a-tDCS alone with sham stimulation, and five studies compared a-tDCS combined with other methods with sham stimulation. We found positive effect of a-tDCS alone on pain in KOA (standard mean difference (SMD) −0.52; 95% CI, −0.78 to −0.25; P=0.001; I2 = 69%). Further, a-tDCS with other treatments showed positive effect (SMD −1.23; 95% CI, −1.59 to −0.88; P<0.001; I2 = 48%) on pain in people with KOA. This evidence showed low certainty due to a high risk of bias and imprecision.

Discussion and Conclusion

A-tDCS could be considered as standalone and an adjunct treatment for pain reduction in people with KOA. Future randomised studies should address quality issues, including small sample size, to enhance the overall certainty of the findings.

Significance

A-tDCS can be used as a standalone and adjunct treatment for KOA.

Study registration

PROSPERO number CRD42021255114

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Osteoarthritis, Knee, Transcranial direct current stimulation, tDCS, Pain


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Vol 53 - N° 6

Article 102921- décembre 2023 Retour au numéro
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  • Efficacy of transcranial direct current stimulation in patients with knee osteoarthritis: A systematic review
  • Fatemeh Rahimi, Meissam Sadeghisani, Atefeh Karimzadeh
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  • OPRM1 and BDNF polymorphisms associated with a compensatory neurophysiologic signature in knee osteoarthritis patients
  • Fernanda de Toledo Gonçalves, Lucas Murrins Marques, Anne Victório Pessotto, Sara Pinto Barbosa, Marta Imamura, Marcel Simis, Felipe Fregni, Linamara Battistella

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