Place actuelle du lambeau d'extensor digitorum brevis dans la reconstruction des pertes de substance de la cheville et du pied. À propos de 15 cas - 01/01/03
X. Martinet * , A. Forli, D. Guinard, D. Corcella, F. Moutet*Auteur correspondant.
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Résumé |
Les auteurs rapportent une série de 15 patients traités par un lambeau musculaire en îlot d'extensor digitorum brevis pour des pertes de substance de la cheville et du pied. Selon la localisation des pertes de substance, 9 lambeaux furent prélevés à pédicule proximal et 6 lambeaux à pédicule distal. La cicatrisation a été obtenue dans tous les cas, notamment la résolution des problèmes septiques pour les 8 cas concernés. La seule complication a été une nécrose cutanée partielle du site donneur. Ce lambeau reste peu utilisé en dépit de nombreux avantages dont sa trophicité, son arc de rotation et une rançon cicatricielle modérée. Les résultats présentés sont en faveur d'une utilisation plus répandue de ce lambeau, en particulier pour combler de petites pertes de substance de l'avant-pied.
Mots clés : Extensor digitorum brevis ; Cheville ; Pied ; Reconstruction ; Lambeau.
Abstract |
The authors report their experience about a 15 cases series of ankle and foot soft tissues defects reconstruction with the extensor digitorum brevis flap which demonstrates its advantages. The flap was elevated in 9 cases on the tibial artery while the 6 others were raised on the distal dorsalis pedis artery with a retrograde flow. Healing was obtained for all cases with a complete resolution of septic problems for the 8 concerned cases. The outcome was uneventful for all but one which presented with a partial skin donor site secondary necrosis. No functional or trophic problems were noticed in other cases. Elevation of the extensor digitorum brevis flap is simple without note-worthy sequelaes. It is a reliable technique either for skin coverage or osteitis cure at level of the ankle. When raised with a retrograde arterial flow, it also appears as a useful alternative for the fore-foot reconstruction, location recognized difficult to treat by local means.
Mots clés : Extensor digitorum brevis muscle flap ; Ankle ; Foot ; Reconstruction.
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Vol 48 - N° 3
P. 159-166 - juin 2003 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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