Malgré desavancées diagnostiques et thérapeutiques, l’athérosclérose restela seconde cause de décès dans le monde. Grâceaux récents progrès techniques, l’IRMhaute résolution (IRM-HR) permet de visualiser la paroides artères cervicales et en particulier l’athérosclérose carotidienne.L’IRM-HR distingue les principaux composants de la plaqued’athérosclérose : cœurnécrotico-lipidique, hémorragie intraplaque, calcificationset chape fibreuse. Le volume global de la plaque et de ses principauxcomposants peut être calculé. L’analysede la structure de la plaque d’athéroscléroseparticipe, avec la mesure du degré de sténose, à l’évaluationdu risque d’événement cérébrovasculaire. L’IRM-HRpeut aussi être un outil de suivi de l’efficacité desthérapeutiques visant à stabiliser ou à réduirela progression de la plaque. Au-delà de la lumièreartérielle, l’étude directe de la paroidevrait dans les années à venir modifier la priseen charge de l’athérosclérose.

Despite advances in diagnosis and treatment,atherosclerosis remains the second cause of death in the world.Due to technical advances, high resolution MRI (HR-MRI) allows depictionof the wall of cervical arteries, especially carotid atherosclerosis.HR-MRI allows visualization of the different components of atherosclerosis:necrotic lipid core, intraplaque hemorrhage, calcifications andfibrous cap. Global plaque volume as well as the volumes of individualplaque components can be calculated. Atherosclerotic plaque structure analysis,along with stenosis measurement, contribute to the stratificationof the stroke risk. HR-MRI may also be used to assess treatmentefficacy aimed at stabilizing or reducing plaque progression. Beyondthe arterial lumen, direct evaluation of vessel wall should modifythe management of atherosclerosis in the years to come.