Spasticité et hyperrésistance : état des lieux et perspectives - 08/02/24
Résumé |
Malgré la fréquence de survenue de la spasticité au décours d'une lésion du système nerveux central, l'usage pluriel du terme de « spasticité », sur le plan scientifique ou au cours de la pratique clinique quotidienne, porte encore aujourd'hui à confusion. Désormais, la spasticité est considérée comme un des versants neurologiques du concept plus global d'hyperrésistance, définissant la résistance d'origine neuromusculaire à l'allongement du muscle parétique. L'évaluation clinique, largement utilisée au quotidien, présente des faiblesses psychométriques qui peuvent être au moins partiellement compensées par l'émergence de nombreuses méthodes instrumentales. Néanmoins, celles-ci restent encore difficiles d'accès. La spasticité s'exprime de façon hétérogène tant sur le plan clinique que fonctionnel, en fonction notamment de l'étiologie. Seule une évaluation pluridisciplinaire globale du patient peut permettre de choisir une stratégie thérapeutique adaptée. Celle-ci pourra évoluer tout au long de la vie du patient, mêlant des traitements physiques, médicamenteux ou chirurgicaux.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots-clés : Spasticité, Hyperrésistance, Évaluation clinique, Physiopathologie, Évaluation instrumentale, Thérapeutique
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